老年癡呆癥屬于神經系統功能性減弱病癥，病情比較隱蔽，而且發病比較快，病程不可逆。那么，怎樣快速有效的予以精確的診斷呢?下面，我就來介紹一下。

1.根據病史及精神檢查其主要臨床相為癡呆綜合征。

2.起病緩慢，呈進行性，可有一段時間不惡化，但不可逆。

3.病程在四個月以上。

4.通過神經系統檢查及腦電圖、CT檢查排除腦動脈硬化及其他原因引起的癡呆。

中醫診斷

(1)脾腎虧損：證候：表情呆板，行動遲緩，甚至終日寡言不動，傻哭傻笑，飲食起居皆需人照料。本證可兼頭暈眼花、腰膝酸痛、氣短、心悸等癥。舌質暗淡，舌苔薄白，脈細弱或細滑，兩尺脈弱。

(2)脾虛痰阻：證候：終日不言不語，不飲不食，忽笑忽歌，忽愁忽哭，與之美饌不受，與之污穢則無辭，與之衣不衣，與之草本則反喜，重癥者不能自理生活，其面色晄白或蒼白不絳，氣短乏力，舌體胖，舌質淡，苔白膩，脈細滑。

實驗室診斷

腦電圖檢查，第一階段多數正常。第二階段可見到慢波明顯增多，第三階段可見到全面的慢波，為重度異常。 腦部CT檢查，第一階段多數正常。第二階段可見到腦室增大及腦溝變寬等異常，也有少數病人檢查結果正常。第三階段CT檢查結果為全面的腦萎縮。

診斷所需檢查

AD患者的腦電圖變化無特異性。CT、MRI檢查

MRI檢查顯示皮質性腦萎縮和腦室擴大，伴腦溝裂增寬。由于很多正常老人及其他疾病同樣可出現腦萎縮，且部分AD患者并沒有明顯的腦萎縮。所以不可只憑腦萎縮診斷AD。Spect和正電子發射斷層成像可顯示AD的頂-顳葉聯絡皮質有明顯的代謝紊亂，額葉亦可能有此現象。AD病因未明，目前診斷首先主要根據臨床表現作出癡呆的診斷，然后對病史、病程的特點、體制檢查脊神經系統檢查、心理測查與輔助檢查的資料進行綜合分析，排出其他原因引起的癡呆，才能診斷為AD。在我國心理測查包括一些國際性的測試工具。

最常用的有建議只能狀態檢查，是一個非常簡單的測試工具。此外，阿爾茨海默病評定量表亦是國際通用的測試工具。在鑒別診斷方面，應注意與血管性、維生素B缺乏、惡性貧血、神經梅毒、正常壓力腦積水、腦腫瘤以及其他腦原發性病變如匹克病和帕金森病所引起的癡呆相鑒別。此外，帕金森病亦要注意與抑郁癥導致的假性癡呆及譫妄相鑒別。