面癱是一種很常見的現象，它主要表現為口歪眼斜等，面癱不分年齡限制，不分性別限制，帶給患者的痛苦相信很多人都是有目共睹的，但是大家對面癱的了解又有多少呢?一起來看看面癱的癥狀吧。

1 癥狀體征　　臨床可分為中樞性面癱和周圍性面癱兩大類型

1.中樞性面癱 系對側皮質-腦橋束受損所致，因上組面肌末受累，故僅表現為病變對側下組面肌的癱瘓，并常伴有該側的偏癱。

2.除特發性面神經麻痹外，由其他原因引起的周圍性面癱主要有以下幾種。

(1)Guillain-Barré綜合征(腦神經型)：可出現周圍性面癱，但病變常為雙側，多數伴有其他腦神經損害。腦脊液可有蛋白(增高)細胞(正常或輕度高)分離現象。

(2)腦橋病變：因面神經運動核位于腦橋，其纖維繞過展神經核。故腦橋病損除周圍性面癱外，常伴有腦橋內部鄰近結構的損害，如同側外直肌麻痹、面部感覺障礙和對側肢體癱瘓等。

(3)小腦腦橋角損害：多同時損害同側第Ⅴ和Ⅷ對腦神經以及小腦和延髓。故除周圍性面癱外，還可有同側面部感覺障礙、耳鳴、耳聾、眩暈、眼球震顫、肢體共濟失調及對側肢體癱瘓等表現。

(4)面神經管鄰近部位的病變：如中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手術及顱骨骨折等，除周圍性面癱外，可有其他相應的體征和病史。

(5)莖乳孔以外的病變：因面神經出莖乳孔后穿過腮腺支配面部表情肌，故腮腺炎癥、腫瘤、頜頸部及腮腺區手術均可引起周圍性面癱。但除面癱外，常有相應疾病的病史及特征性臨床表現，無聽覺過敏及味覺障礙等。

面神經麻痹的體征分為運動、分泌和感覺3類。常急性發病，病側上、下組面肌同時癱瘓為其主要臨床表現，常伴有病側外耳道和(或)耳后乳突區疼痛和(或)壓痛。

上組面肌癱瘓導致病側額紋消失,不能抬額、蹙眉，眼瞼不能閉合或閉合不全，閉眼時眼球向上方轉動而露出白色鞏膜(稱Bell現象)。因眼輪匝肌癱瘓，下眼瞼外翻，淚液不易流入鼻淚管而滲出眼外。

下組面肌癱瘓表現為病側鼻唇溝變淺，口角下垂，嘴被牽向病灶對側，不能撅嘴和吹口哨，鼓腮時病側嘴角漏氣。由于頰肌癱瘓，咀嚼時易咬傷頰黏膜，食物常滯留于齒頰之間。

嚴重損傷者，面肌麻痹顯著，甚至見于面部休息時。病人下半部面部肌肉松弛、面紋消失，頸闊肌裂隙較正常寬，面肌和頸闊肌隨意和協同運動完全性消失。當病人試圖微笑時，下半部面肌拉向對側，造成伸舌或張口時出現偏斜的假象。唾液和食物聚集在癱瘓側，病人不能閉眼，隨閉眼動作可見眼球向上、并略向內轉動。當病變位于周圍神經至神經節時，淚腺神經失去作用，不能通過眼瞼運動將眼淚壓進鼻淚管，導致結合膜囊內眼淚聚集過多。因上眼瞼麻痹，角膜反射消失，通過眨動另一側眼瞼才表明存在角膜感覺和角膜反射的傳入部分。

若病變波及鼓索神經，可有同側舌前2/3味覺減退或消失。

若鐙骨肌支以上部位受累時，除味覺障礙外，還可出現同側聽覺過敏。

若膝狀神經節受累(多為帶狀皰疹病毒感染)，除面癱、舌前2/3味覺障礙、聽覺過敏外，還有同側唾液、淚液分泌障礙，耳內及耳后疼痛，外耳道及耳郭出現皰疹，稱膝狀神經節綜合征(Ramsay Hunt’s syndrome)。總體講Ramsay Hunt綜合征的面神經麻痹比Bell麻痹預后差，約66%的患者不完全性麻痹可完全恢復，而僅10%的完全性麻痹患者恢復了正常的面部功能。預后差的危險因素包括年齡、耳部疼痛的程度、面神經麻痹是完全性還是不完全性的、面神經麻痹與皰疹同時發病。

盡管面神經也傳導來自面肌的本體感覺和來自耳翼、外耳道小范圍的皮膚感覺，但是很少發覺這些感覺缺失。

面神經部分損傷引起上半面部和下半面部無力，偶爾下半面部比上半面部受累更為嚴重。對側很少受累。面肌麻痹的恢復取決于病變的嚴重性，如果神經已被切斷，功能完全、甚至部分性恢復的機會均很小。多數面神經麻痹的病人可部分或完全性恢復功能，完全性恢復者在休息或運動時，兩側面部表情無區別;部分性恢復者在癱瘓側出現“攣縮”的改變，

表面檢查似乎顯示正常側肌肉無力，隨病人微笑或試圖運動面肌，此不正確印象更加明顯。

以上這些就是面癱的癥狀了，相信大家看了之后肯定對面癱有了進一步的了解，那么如果在平常中感覺到有以上的癥狀，大家一定不要忽視，抓緊時間去醫院檢查并且抓緊時間去治療，希望這些能給大家帶來幫助。