三叉神經痛如何治療比較有效
對于三叉神經痛疾病給人們的面部神經帶來的嚴重的傷害是不能忽視的,其實這樣的神經疾病的概率與人們的生活方式有很大的聯系,因此當疾病出現的時候要多加重視有效的治療方法的選擇和運用,那么三叉神經痛的治療方法是什么呢?
三叉神經痛西醫治療
原發性三叉神經痛的治療原則:應在明確診斷后,首選藥物治療,在藥物治療無效后方選用非藥物治療。
藥物治療
藥物治療必須正規,當藥物治療無效或僅部分有效時,必須重新考慮診斷是否正確。如果診斷正確、用藥方法得當或藥物毒副作用大,則可改用其他藥;如多種藥物治療仍無效,方考慮非藥物治療。
(1)卡馬西平:1962年Blom首先報道運用卡馬西平治療面部疼痛。卡馬西平是目前治療三叉神經痛的首選藥物。其機制是降低脊髓三叉神經核的神 經元對刺激的反應。初服200mg,1~2次/d,癥狀不能控制時,每天增加100mg,直至疼痛緩解或出現不良反應。每天最大劑量為 1000~1600mg。不良反應約見于30%的病例,某些為劑量依賴性,如:頭暈、嗜睡、眼球震顫等;另一些為非劑量依賴性,如藥物性肝炎、骨髓抑制、 低鈉血癥、充血性心力衰竭、皮疹等,孕婦忌用。周期性監測血象非常必要,開始2個月每周1次,以后每年4次。劑量調整主要依靠臨床癥狀的緩解程度和是否出 現不良反應,血藥濃度測定沒有幫助。
(2)苯妥英鈉:1942年Bergouignan首先運用苯妥英鈉治療面部疼痛。其機制可能也是降低脊髓三叉神經核的神經元對刺激的反應。目前僅 用于復發或不能耐受卡馬西平的病例,200~500mg/d。與抗癲癇治療不同,血藥濃度與疼痛控制的效果不相關。不良反應有皮疹、肝臟損害、骨髓抑制 等。
(3)七葉蓮:為木通科野木瓜屬又名假荔枝的一種草藥。止痛療效達60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。無嚴重不良反應,少數可有口干、中上腹不適、食欲減退、輕微頭昏等,停藥后可恢復。與苯妥英鈉、卡馬西平合用可提高療效。
(4)巴氯芬:為氨酪酸(GABA)的衍生物。作用機制可能是在氨酪酸(GABA)受體突觸前與之結合,抑制興奮性氨基酸的釋放,抑制單突觸反射和多突觸反射,緩解痙攣狀態。5mg/次,3次/d。常見的不良反應有惡心、皮疹、頭昏、嗜睡、肝功能影響、誘發癲癇等。
溫馨提示:大家對于三叉神經痛的有效的治療的方法是不是已經明確的了解了呢?生活當中這樣的疾病的危害都是相當的嚴重的,因此當疾病影響到我們的生活質量的時候,一定要去專業的醫院治療起來。
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