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小兒腦積水的診斷方法

小兒腦積水的診斷方法

腦積水疾病屬于嬰幼兒的一種先天性疾病,這樣的疾病發(fā)生之后需要及早發(fā)現(xiàn)及早治療,才能夠減少一些危害,因?yàn)檫@樣的疾病有著比較高的發(fā)病率,所以我們家長還是應(yīng)該在平時(shí)多了解小兒腦積水疾病的基本常識,下面小編來為大家介紹小兒腦積水疾病的診斷方法有什么?

腦積水的診斷方法

方法一:通過病史

1、先天性腦積水出生時(shí)即有癥狀,如較常見的Dandy-Walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴(kuò)張、頭顱過長或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。2、繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內(nèi)出血史。3、多數(shù)病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發(fā)育落后和營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。

方法二:通過體格檢查

1、頭顱的快速增長和其形態(tài)改變,前囟擴(kuò)大或膨出。頭皮靜脈擴(kuò)張,頭痛(在顱骨縫已閉的兒童較突出)。晚期可出現(xiàn)眼球向下方,而上部鞏膜外露。2、兩眼落日狀,多數(shù)病人有眼球震顫。3、病人常有抽動(dòng),或有反復(fù)驚厥發(fā)作。另外可見顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓,肌張力高或共濟(jì)失調(diào)等體征。

方法三:通過輔助檢查

1.頭顱調(diào)線檢查或CT檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。

2.側(cè)腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺,CSF可見酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見酚紅出現(xiàn),提示為阻塞性腦積水。

3.腦室造影,用過濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi),然后做X線檢查,可觀察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復(fù)。同時(shí)腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小,以及大腦皮質(zhì)厚度。

4.頭顱二維超聲檢查可見腦中線波無移位,而腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。

5.CT或MRI掃描見腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大,有時(shí)能查出腦積水原因。

關(guān)于腦積水疾病的診斷方法就為大家介紹這么多,希望人們了解了這些診斷方法假如孩子患有的疾病能夠及時(shí)確診及時(shí)的去做好治療,因?yàn)樵诂F(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中小兒腦積水疾病的發(fā)病率是比較高的,所以了解診斷方法很必要。

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