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嬰幼兒腦積水臨床特征

嬰幼兒腦積水臨床特征

發生腦積水的患者多數都是孩子,特別是一些嬰幼兒,這樣的患者,讓很多的醫生都很頭疼,因為雖然此病有著一些比較明顯的臨床特征的,可是卻不知道從哪些方面繼續治療,就是因為對其臨床特征了解不是很清楚。下面就給大家說一下。

⑴頭圍增大。嬰兒出生后數周或數月內頭顱進行性增大,前囟也隨之擴大和膨隆。頭顱與軀干的生長比例失調,如頭顱過大過重而垂落在胸前,頭顱與臉面不相稱,頭大面小,前額突出,下頜尖細,顱骨菲薄,同時還伴有淺靜脈怒張,頭皮有光澤。

⑵前囟擴大、張力增高、豎抱患兒且安靜時,囟門仍呈膨隆狀而不凹陷,也看不到正常搏動時則表示顱內壓增高。嬰兒期顱內壓力增高的主要表現是嘔吐,由于嬰兒尚不會說話,常以抓頭、搖頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛,病情加重時可出現嗜睡或昏睡。

⑶破罐音。對腦積水患兒進行頭部叩診時(額顳頂葉交界處),其聲如同叩破罐或熟透的西瓜樣。

⑷“落日目”現象 。腦積水的進一步發展,壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位,產生類似帕里諾(PARINAUD)眼肌麻痹綜合征,即上凝視麻痹,使嬰兒的眼球不能上視,出現所謂的“落日目”征。

⑸頭顱透照性。重度腦積水若腦組織(皮質、白質)厚度不足1CM時,用強光手電筒直接接觸頭皮,如透照有亮度則為陽性,如正常腦組織則為陰性(無亮度)。

⑹視神經乳頭萎縮。嬰幼兒腦積水以原發性視神經萎縮較多見,即使有顱內壓增高也看不到視神經乳頭水腫。

⑺神經功能失調。第Ⅵ對顱神經的麻痹常使嬰兒的眼球不能外展。由于腦室系統的進行性擴大,使多數病例出現明顯的腦萎縮,早期尚能保持完善的神經功能,晚期則可出現錐體束征,痙攣性癱瘓,去大腦強直等,智力發展也明顯比同齡的正常嬰兒差。

⑻其它。腦積水患兒常伴有其它畸形,如脊柱裂,眼球內斜(展神經麻痹所致),雙下肢肌張力增高,膝腱反射亢進,發育遲緩或伴有嚴重營養不良。

以上這些,就是對腦積水疾病的具體知識的介紹,多數孩子發生此病還是可以治療的,希望這些介紹能夠在大家治療的過程中,起到比較積極的作用。相信大家都能夠戰勝腦積水。

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