小兒腦積水是一種嚴重的新生兒疾病,如果不能很好的治療,會給患兒的腦部帶來嚴重的影響，日常生活當中大家需要注意小兒腦積水的出現，那么小兒腦積水有哪些體征和癥狀呢，我們一起來了解一下此病的癥狀。

小兒腦積水的癥狀體征

與成人相比，兒童腦積水的臨床表現是根據病人的發病年齡而變化。在嬰兒急性腦積水，通常顱高壓癥狀明顯，骨縫裂開，前囟飽滿、頭皮變薄和頭皮靜脈清晰可見，并有怒張，用強燈光照射頭部時有頭顱透光現象。

兒童腦積水叩診頭頂，呈實性鼓音即“破罐音”稱Macewen征。病兒易激惹，表情淡漠和飲食差，出現持續高調短促的異常哭泣，雙眼球呈下視狀態，上眼瞼不伴隨下垂，可見眼球下半部沉落到下眼瞼緣，部分角膜在下瞼緣以上，上瞼鞏膜下翻露白，亦稱日落現象。雙眼上、下視時出現分離現象，并有凝視麻痹、眼震等，這與導水管周圍的腦干核團功能障礙有關。由于腦積水進一步發展，腦干向下移位、展神經和其他腦神經被牽拉，出現眼球運動障礙。在2周歲以內的兒童，由于眼球活動異常，出現弱視。視盤水腫在先天性腦積水中不明顯并少見，但視網膜靜脈曲張是腦積水的可靠征。

運動異常主要有肢體痙攣性癱，以下肢為主，癥狀輕者雙足跟緊張，足下垂，嚴重時呈痙攣步態，亦稱剪刀步態，有時與腦性癱瘓難以區別。由于三室前部和下視丘、漏斗部受累，可出現各種內分泌功能紊亂，如青春早熟或落后和生長矮小等及其他激素水平下降癥狀。另外，脊髓空洞癥伴有腦積水者多出現下肢活動障礙，而脊髓空洞癥狀伴脊髓發育不全時，常有脊柱側彎.

什么是小兒腦積水:腦積水是指腦脊液容量的增加，導致顱內壓增高的一種疾病，臨床以頭顱增大，前囟和顱縫開解為特征。臨床上根據腦脊液循環障礙的部位，可分為非交通性(阻塞性)和交通性兩型，前者腦脊液阻塞在第四腦室孔以上，后者腦脊液阻塞在第四腦室孔以下。 本病多見于6個月至7歲的小兒。腦積水患兒在病變進展過程中，常有煩躁、嗜睡、納呆、嘔吐等癥，甚至可以出現驚厥，重者常致失明，以及出現營養不良、智力發育障礙，大多不易養育，預后不良。但有部分輕癥患兒如能及時治療，常可逐漸緩解。

小兒腦積水的病因病理:西醫學認為，腦積水產生的原因主要為腦脊液循環障礙，而導致腦脊液循環障礙的主要原因有先天畸形(導水管狹窄、脊柱裂、第四腦室孔閉塞等)、新生兒缺氧和產傷所致的顱內出血、腦膜炎繼發的黏連、腫瘤等。 中醫學認為，腦積水的發病原因，歸納起來不外先天稟賦不足，腎氣虧損，或外感時邪，熱毒壅滯，上攻于腦，或后天失養，病后失調，脾虛水泛，或水不涵木，肝陽上亢，風水上泛，或瘀血阻絡，壓迫腦髓，阻塞腦竅，終致囟寬顱裂而致。 患有腦積水的病兒，一般表現為頭顱巨大與軀干比例不稱，前囟擴大隆起，有時與后囟相連，前額向前突，頭皮靜脈怒張，眶頂受壓下陷，雙眼下視，上部鞏膜外露，形成“落日”征，頭部叩擊呈破壺音。可通過CT及MRI得以確診。

小兒腦積水如何治療:腦積水的治療可分為保守療法和手術治療兩種。保守治療要經常保持頭高位，限制飲水，服用利尿劑，其效果不明顯。手術治療的方法較多，目前國內使用最多的是腦室腹腔分流術，就是通過手術將硅膠管一端放入側腦室，另一端放入腹腔，中間埋在皮下并通過防返流泵相連，使高壓的顱腔中的腦脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收，緩解腦室內壓力，使腦細胞生長發育。 腦組織的發育在出生后仍繼續快速發展。腦組織出生時重350g，1歲時重900g，1歲后重量的增長才減慢速度，至成人腦重量1.5kg。所以，當發現有小兒腦積水時，應盡早做手術，一些病人手術后的運動及智力有望到正常水平。

看了上面的內容后，帶來也一定對小兒腦積水的癥狀和體征有所了解了，此病的出現給患兒的腦部帶來了嚴重的傷害，也讓家長們措手不及，所以說朋友們一定要把小兒腦積水這類知識了解透徹，孩子有不適時應及時治療。