有關(guān)腦積水檢查方法，是希望引起大家關(guān)注的，因?yàn)槟X積水嚴(yán)重折磨大家的健康，為了有效降低疾病導(dǎo)致的麻煩發(fā)生，大家需要了解腦積水檢查方法，并且?guī)椭�大家在此基礎(chǔ)上找到適合自己的治療方法。

腦積水檢查方法：

1.前囟穿刺

于前囟距中線2cm處垂直刺入測(cè)定是否有硬膜下積液及慢性硬膜下血腫，如果陰性，則緩慢刺向腦室，每進(jìn)入1～2cm即觀察有無腦脊液流出，一旦發(fā)現(xiàn)有腦脊液流出，立即測(cè)定壓力及腦皮質(zhì)厚度。

2.腦室，腰穿雙重穿刺試驗(yàn)

同時(shí)作前囟及腰穿測(cè)定，將床頭抬高30°及放低30°，分別記錄兩側(cè)的壓力，若為交通性腦積水，兩側(cè)壓力可迅速達(dá)到同一水平，如為完全梗阻性腦積水，可見兩側(cè)壓力高低不同;部分梗阻者，兩側(cè)壓力變化緩慢。

3.腦脊液酚紅試驗(yàn)

可鑒別腦積水是梗阻性還是交通性，作腦室腰穿雙重穿刺試驗(yàn)測(cè)壓力完成后，向腦室內(nèi)注入中性酚紅1ml，正常情況下，酚紅在12min內(nèi)出現(xiàn)在腰穿放出的腦脊液內(nèi)，將腰穿放出的腦脊液滴在浸有堿性液體的紗布上，有酚紅出現(xiàn)時(shí)顏色變紅，如30min以上不出現(xiàn)，則提示為梗阻性腦積水，收集注入酚紅后的2h，12h內(nèi)的尿液，測(cè)定尿中酚紅排出量，診斷梗阻的情況。

另一檢查方法為向腦室內(nèi)注入1ml靛胭脂，正常情況下，4～5min即自腰穿針中滴出，如不能滴出即表示為完全性梗阻，10～15min滴出者為部分性梗阻。

4.頭圍測(cè)量

腦積水小兒頭圍可有不同程度的增大，通過定期測(cè)量頭圍可發(fā)現(xiàn)是否異常，頭圍測(cè)量一般測(cè)量周徑，前后徑(直徑)及耳間徑(橫徑)，正常新生兒頭周圍徑33～35cm，6個(gè)月為44cm，1歲為46cm，2歲為48cm，6歲為50cm，當(dāng)頭圍明顯超出其正常范圍或頭圍生長速度過快時(shí)應(yīng)高度懷疑腦積水的可能。

5.顱骨平片

可見頭顱增大，顱骨變薄，顱縫分離，前后囟門擴(kuò)大或延遲閉合等。

6.顱腦CT

顱腦CT能準(zhǔn)確地觀察有無腦積水，腦積水的程度，梗阻部位，腦室周圍水腫等，且可反復(fù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察腦積水的進(jìn)展情況，為判斷療效及預(yù)后提供必要的客觀指標(biāo)，顱腦CT判斷有無腦積水以及腦積水的程度目前尚無統(tǒng)一的可靠指標(biāo)，1979年Vassilouthis提出采用腦室-顱比率為側(cè)腦室前角后部(尾狀核頭部之間)的寬度與同一水平顱骨內(nèi)板之間的距離之比，若腦室-顱比率小于0.15為正常，若腦室-顱比率在0.15～0.23為輕度腦積水，若腦室-顱比率大于0.23為重度腦積水。

顱腦CT能夠明確許多后天性梗阻病因：

(1)腦室內(nèi)梗阻性腦積水：一側(cè)室間孔阻塞(室間孔閉鎖)而引起單側(cè)腦積水或不對(duì)稱性腦積水時(shí)，則導(dǎo)致該側(cè)腦室擴(kuò)張，當(dāng)雙側(cè)室間孔或三腦室孔阻塞而引起對(duì)稱性腦積水時(shí)，則雙側(cè)腦室擴(kuò)張。

若導(dǎo)水管阻塞(導(dǎo)水管狹窄)可引起側(cè)腦室和第三腦室擴(kuò)張，而第四腦室的大小和位置一般正常。

第四腦室出口處梗阻(側(cè)孔和正中孔閉鎖)則引起全腦室系統(tǒng)特別是第四腦室擴(kuò)張，如第四腦室囊性變。

(2)腦室外梗阻性腦積水：腦室外梗阻常引起腦室系統(tǒng)和梗阻部位近端的蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張，腦池造影和腦室造影有助于判斷梗阻部位。

(3)“縮窄性腦積水”：Chiari Ⅱ型畸形合并脊髓脊膜膨出時(shí)，菱腦向下移位可在顱-椎骨結(jié)合處和后顱窩形成狹窄而成為解剖學(xué)上的梗阻，其結(jié)果造成環(huán)繞菱腦的腦脊液循環(huán)障礙而發(fā)生腦積水，在這種情況下，四腦室向下移位，因之在正常位置上難以辨認(rèn)，通常在頸椎管內(nèi)被發(fā)現(xiàn)。

如上幾點(diǎn)是對(duì)腦積水檢查方法做出的介紹，希望給大家?guī)�來一些幫助和建議，另外需要得到大家關(guān)注和注意的還有，大家一定要積極到專業(yè)三甲醫(yī)院治療疾病，正確的治病才能將疾病的危害和風(fēng)險(xiǎn)降低。