腦出血給患者帶來的痛苦是相當大的，不僅影響到患者的健康，而且也會給整個家庭帶來一定的打擊，所以說一定要重視治療，下面內容介紹的是高血壓腦出血的手術治療方法，讓我們共同來學習一下吧!

手術方法

(1)開顱清除血腫：傳統(tǒng)的做法可分為皮骨瓣成形開顱及鉆孔擴大骨窗法。以殼核出血為例，通常在額顳部或顳部行馬蹄形切口，骨瓣開顱。或在顳部顴弓上鉆孔穿刺抽出部分積血初步減壓后，再延長切口，擴大骨窗3～4cm。進入顱內后，剪開硬腦膜，在血腫距皮質最淺處(顳上或顳中回)切開皮質，也可采用分開側裂，顯露島葉，在島葉皮質上切開1cm，進入血腫腔將血腫清除。小腦出血可根據(jù)出血部位，于枕下行中線或旁正中直切口，鉆孔后擴大骨窗，十字剪開硬腦膜，穿刺證實后，切開小腦，行血腫清除。清除血腫時，只在血腫內操作，吸引力不要過大，以免損傷周圍組織，遇有動脈活動出血可用雙極電凝處理，對粘連過緊的小血塊，多為原發(fā)出血點可以保留;對已形成的血腫包膜除非診斷需要，不必處理，以免加重損傷，妥善止血后，血腫腔內留置引流管，結束手術。

皮骨瓣成形開顱清除血腫多需全身麻醉，手術創(chuàng)傷大，增加患者負擔，現(xiàn)已很少應用。目前多采用微創(chuàng)小骨窗法或稱“鎖孔”(Keyhole)手術，通常在顳部耳前1cm行直切口，逐層切開達骨面，用磨鉆鉆孔后，以銑刀形成一直徑3cm骨窗，進入顱內。其優(yōu)點是在手術顯微鏡下徹底清除血腫并止血，達到立即減壓的目的，術畢，骨瓣復位，逐層縫合。如術前病情嚴重，腦水腫明顯，術畢時顱壓下降不明顯，必要時還可擴大骨窗減壓、血腫腔內留置引流管，以利于度過術后反應期。對出血破入腦室者，術前可行腦室穿刺置管放液，降低顱壓。待腦內血腫清除后，還可經該引流管緩慢注入生理鹽水，將積存于腦室內的血，通過血腫腔沖出，術后持續(xù)引流數(shù)天。

微創(chuàng)小骨窗法由于創(chuàng)傷小，且可作到快速清除血腫、止血滿意，所以特別適用于殼核或出血部位不深、術前病情分級在Ⅱ、Ⅲ級者。此外，小腦半球出血也可采用，以期達到迅速減壓的目的。

從上文我們可以看出，高血壓腦出血的手術療法，希望能給大家?guī)�來一定的參考意見，得了腦出血就要及時的接受治療千萬不要拖延時間，如果耽誤治療的話就會錯過最佳的治療時機，以至于加大治療的難度。