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輕度神經母細胞瘤的治療方法

輕度神經母細胞瘤的治療方法

假如人們被神經母細胞瘤這個疾病折磨是千萬不要忽視治療的,因為這個疾病假如忽視了治療拖延了治療的時間會給我們的患者帶來更多的危害,為了幫助到我們的患者能夠在患病的時候及時正確地采取應對措施,小編來講述能夠治療神經母細胞瘤的方法有什么?

(一)治療

由于NB預后差異大,部分病人如小年齡、早期NB預后明顯優于大年齡晚期組,因此應根據病人的預后因素,如年齡、分期、N-myc擴增、1p缺失等采用分級治療。早期病人無N-myc擴增及1p缺失,可僅做手術,手術后隨訪。而大年齡、晚期,伴有N-myc擴增,1p缺失者,需接受強化療和手術,直至骨髓移植。

手術、化療、放療仍為NB治療的三大主要手段,根據其臨床預后因素采用不同強度的治療方案。一般對局限性腫瘤主張先手術切除,再化療。而對估計手術不能切除者采用先化療、再手術、再化療或加放療的策略。對NB敏感的藥物有環磷酰胺、長春新堿、依托泊苷(VP-16)、卡鉑、順鉑、抗腫瘤抗生素(多柔比星)、異環酰胺等,各個協作組采用不同藥物組合對晚期病人強化療,但預后改善仍未令人滿意。

NB對放療敏感,但全身放療在干細胞移植預處理方案中的應用尚有爭論。NB的原發部位復發機會較高,因此對Ⅲ、Ⅳ期病人仍有主張化療同時采用局部放療,但其有效性不明確。全身照光并不改善預后,對晚期疼痛病人,照光可緩解疼痛。

(二)預后

與以下因素有關:

1.分期及年齡: 為最重要的預后因素,Ⅰ、Ⅱ期,Ⅵs期預后明顯優于Ⅲ、Ⅳ期。<1歲者明顯優于>2歲者。晚期大年齡患兒的長期無病生存率僅為5%~30%。

2.生物學特征: 在NB中常見有N-myc擴增,N-myc對細胞分裂有正向調節作用,維A酸(RA)對N-myc表達有負向調節作用以致NB細胞停止增殖并分化,N-myc擴增>10倍為預后不良因素。1p36.3缺失是易復發的因素,1p可能有腫瘤抑制因子,即使無N-myc擴增,1p36.3缺失仍有意義。17q獲得(gain)時預后差。NB表達酪胺酸激酶(Trk)家族受體激酶的研究進展較快,預后良好型表達TrkA、C;而預后不良型、N-myc擴增型表達TrkB。CD44是一種黏附分子,在NB中CD44的表達與NB進展之間的關系恰與其他腫瘤相反,CD44陽性無病生存率顯著高于CD44陰性組,CD44的表達與N-myc倍增呈負相關。

3.病理型別: Shimada分類中UFH預后差。

神經母細胞瘤疾病的確是令人們比較關注的疾病,因為這個疾病危害性相當的大,一旦發生比較難以得到治愈,,所以上面小編為大家介紹了神經母細胞瘤疾病的治療措施,希望可以幫助患者正確地做好應對避免陷入治療的誤區或者是錯過治療的最佳時機。

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