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腦震蕩的病因及發(fā)病機(jī)制是什么

腦震蕩的病因及發(fā)病機(jī)制是什么

腦震蕩的發(fā)生多是因?yàn)槭艿搅送饨缌α康膫Χ斐傻模确秸f(shuō)車(chē)禍,摔倒,打架斗毆等等現(xiàn)象都有可能會(huì)造成了腦震蕩這個(gè)疾病的發(fā)生,對(duì)于腦震蕩的發(fā)生我們應(yīng)該提高警惕,及時(shí)的去治療,那么有關(guān)于腦震蕩這個(gè)疾病的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)制是什么呢?

腦震蕩(神經(jīng)外科)是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無(wú)明顯變化,發(fā)生機(jī)理至今仍有許多爭(zhēng)論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷,經(jīng)治療后大多可以治愈。其可以單獨(dú)發(fā)生,也可以與其他顱腦損傷如顱內(nèi)血腫合并存在,應(yīng)注意及時(shí)作出鑒別診斷。

(一)發(fā)病原因

過(guò)去一直認(rèn)為腦震蕩僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性功能障礙,并無(wú)可見(jiàn)的器質(zhì)性損害。在大體解剖和病理組織學(xué)上,均未發(fā)現(xiàn)病變所表現(xiàn)的一過(guò)性腦功能抑制,可能與暴力所引起的腦細(xì)胞分子紊亂、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、腦血液循環(huán)調(diào)節(jié)障礙。中間神經(jīng)元受損以及中線腦室內(nèi)腦脊液沖擊波等因素,有關(guān)近代據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)電生理的研究認(rèn)為,因腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損影響上行性活化系統(tǒng)的功能才是引起意識(shí)障礙的重要因素。但是這些學(xué)說(shuō)還不能滿意地解釋,腦震蕩的所有現(xiàn)象比如有因腦震蕩而致死的病例職業(yè)拳師發(fā)生慢性腦萎縮損害,甚至癡呆以及業(yè)余拳擊者亦有腦功能輕度障礙的報(bào)道。

(二)發(fā)病機(jī)制

腦震蕩致傷機(jī)制目前尚不明確,現(xiàn)有的各種學(xué)說(shuō)都不能全面解釋所有與腦震蕩有關(guān)的問(wèn)題,對(duì)腦震蕩所表現(xiàn)的傷后短暫性意識(shí)障礙有多種不同的解釋,可能與暴力所致的腦血液循環(huán)障礙腦室系統(tǒng)內(nèi),腦脊液沖擊腦中間神經(jīng)元受損及腦細(xì)胞生理代謝紊亂所致的,異常放電等因素有關(guān)近年來(lái)認(rèn)為,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)受損才是引起意識(shí)喪失的關(guān)鍵因素其依據(jù):

1.以上諸因素皆可引起腦干的直接與間接受損。

2.腦震蕩動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)延髓有線粒體尼氏體染色體改變有的伴溶酶體膜破裂。

3.生物化學(xué)研究中,腦震蕩病人的腦脊液化驗(yàn)中乙酰膽堿鉀離子濃度升高,此兩種物質(zhì)濃度升高使神經(jīng)元突觸發(fā)生傳導(dǎo)阻滯從而使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能維持人的覺(jué)醒狀態(tài)出現(xiàn)意識(shí)障礙。

4.臨床發(fā)現(xiàn)輕型腦震蕩病人行腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查有一半病例有器質(zhì)性損害。

5.腦震蕩原發(fā)性腦干損傷彌漫性軸索損傷的致傷機(jī)制相似,只是損傷程度不同是病理程度不同的連續(xù)體,有人將腦震蕩歸于彌漫性軸索損傷的最輕類型,只不過(guò)病變局限損害更趨于功能性而易于自行修復(fù)。因此意識(shí)障礙呈一過(guò)性。

上文給朋友們介紹了有關(guān)于腦震蕩的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)制是什么這個(gè)問(wèn)題,希望這些可以給廣大的患者朋友們帶來(lái)幫助,面對(duì)腦震蕩的發(fā)生大家一定要積極的去面對(duì)和治療,不要耽誤病情,以免給患者朋友們帶來(lái)了不可言喻的傷害發(fā)生。

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