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腦疝疾病應該如何進行檢查

腦疝疾病應該如何進行檢查

腦疝可以說是一種比較嚴重的腦部疾病了,腦疝這個疾病的發生可以說是給患者朋友們帶來了生命的危險性,為此我們大家對于腦疝這個疾病的發生是一定要及時的去正規的醫院進行治療,那么腦疝這個疾病應該如何進行檢查呢?

前疝:ct表現為鞍上池、腳間池狹小或完全閉塞,壓迫大腦腳引起臨床表現,主要見于額葉及顳葉病變。

后疝:ct表現環池一側或雙側變狹窄或閉塞,四疊池變狹窄或閉塞,中腦變形扭曲、移位,單側腦疝還可將腦干推向對側,造成同側環池擴大。主要見于顳葉病變。

全疝是前、后疝總稱:ct表現鞍上池、腳間池、環池及四疊池一側或雙側變窄或閉塞,常伴有中腦變形扭曲、移位,中腦導水管及第三腦室變形、狹窄及側腦室擴張3例。

環疝是雙側全疝的合稱,本組4例,占5·4%:ct表現鞍上池、腳間池、四疊池、環池雙側變狹小或閉塞,中腦變形、扭曲、移位,常伴中腦導水管及第三腦室變形變扁及閉塞。側腦室擴大及腦組織廣泛挫裂傷。本組中1例死亡。早期腦疝ct表現。鞍上池、腳間池、環池、四疊池外側壓跡和/或各池縮小或環池、四疊池顯示不清或消失,以及中腦輕度變形、移位。

早期臨床表現較輕,無腦疝臨床表現,如果早期腦疝得不到積極治療,隨著顱內壓進一步升高,擠壓正常腦組織,壓迫腦溝、腦池,臨床表現相繼出現。腦疝早期可無典型臨床表現,而ct檢查可早期診斷,優于其他臨床檢查。

早期手術治療腦疝對被擠壓腦組織恢復比較快,引起后遺癥較少,手術后ct表現為鞍上池、腳間池、環池、四疊池部分或大部分顯示清晰,中腦扭曲、移位減輕或中腦位置恢復。

文獻報道,在顱腦損傷患者中有60%~80%的病例中出現不同程度的腦疝。顱腦損傷和腦出血時由于最初幾小時內血腫迅速增大,血腫中心與壓力急劇增高,即出現顱內壓增高。顱內壓增高,可出現腦靜脈回流受阻,腦血流淤滯,從而引起缺氧和毛細血管通透性增加,產生腦水腫。一旦發生腦疝, 裂孔中的組織很容易被擠壓、受傷。這主要是由于腦干受壓、扭曲與供血受到影響,加之腦脊液循環通路亦受到阻礙,使顱內壓力進一步增高,又使腦疝加重,形成惡性循環,病情急劇惡化,從而發生顱內壓增高危象。

就臨床治療而言,問題的關鍵在于早期診斷,即在沒有出現典型腦疝臨床癥狀之時,也就是說,對顱內血腫的早期診斷,應判定在顳葉溝回疝之前,而不是昏迷加深、瞳孔散在之后。或者還沒有形成腦疝的明確ct征象時,ct作出發生腦疝的預診斷, 可稱之早期腦疝診斷。根據本組25例早期腦疝 ct表現,即ct顯示鞍上池、腳間池、環池、四疊池變小或環池、四疊池顯示不清,以及中腦輕度變形就應該高度懷疑小腦幕切跡疝形成的可能,并提醒臨床注意或盡早手術治療。

有關于腦疝這個疾病的檢查方法就先給您介紹到這里了,腦疝這個疾病的發生可以說是給患者朋友們的健康帶來了及其嚴重的危害性,為此我們對于腦疝疾病的出現是一定要高度的重視起來,積極的去正規的醫院進行治療。

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