小兒顱骨骨折怎么治療
由于孩子的年齡小身體的各方面發育還不完善,不受身體支配,尤其是在學走路的時候很容易摔倒,因此就很容易受傷,小兒顱骨骨折在臨床上的發病率是非常高的,一旦患有顱骨骨折要采取有效的治療措施,才會使疾病得到治愈,接下來讓我們一起來看看小兒顱骨骨折的治療方法是什么?
小兒顱骨骨折的處理原則:
(1)新生兒顱骨凹陷性骨折盡可能采用非手術方法復位,即將胎頭吸引器置于顱骨凹陷處借負壓吸引力,使凹陷骨折復位。
小兒顱骨骨折有其顯著的特殊性。嬰幼兒顱骨薄而軟,有纖維隔,彈性大,緩沖力強。因此,顱骨雖有凹陷,但未斷裂,無骨折線,即所謂“乒乓球樣”凹陷性骨折。小兒顱骨骨折因年齡及個體差異不同,在治療上也有較大差別。
(2)嬰幼兒凹陷性骨折,如無神經系統癥狀,在其成長過程中可自行復位,一般不需手術。
(3)手術的適應癥:
小兒顱骨骨折的治療方式法:
1.顱蓋部線形骨折 閉合性顱蓋部單純線形骨折,如無顱內血腫等情況,不需手術治療。但應觀察注意顱內遲發性血腫的發生。開放性線形骨折,如骨折線寬且有異物者可鉆孔后清除污物咬除污染的顱骨以防術后感染,如有顱內血腫按血腫處理。
2.凹陷骨折 凹陷骨折的手術指征:①骨折片下陷壓迫腦中央區附近或其他重要功能區,或有相應的神經功能障礙者。②骨折片下陷超過1cm(小兒0.5cm)或因大塊骨片下陷超引起顱內壓增高者;③骨折片尖銳刺入腦內或有顱內血腫者;④開放性凹陷粉碎骨折,不論是否伴有硬腦膜與腦的損傷均應早期手術。位于靜脈竇區凹陷骨折應視為手術禁忌證,以防復位手術引起大量出血。
對于小兒的顱骨骨折,為避免影響腦的發育,應積極采用手術復位。對新生兒的顱骨骨折應盡可能采用非手術復位方法,最簡單適用的方法是應用胎頭吸引復位。只有當胎頭吸引器復位失敗或有顱內血腫或頭皮下有腦脊液潴留時,采用手術復位。
3.顱底骨折 原則上采用非手術對癥治療,顱骨骨折本身無特殊處理,為防治感染,需應用抗生素。伴有腦脊液耳鼻漏者,應保持局部清潔,頭高位臥床休息,禁止堵塞鼻孔、外耳道,禁行腰穿及用力擤鼻,并應用大劑量抗生素預防感染,1月以上不愈者,開顱修補硬腦膜裂孔。伴有腦神經損傷者,可注射維生素B1、B6及B12和激素、血管擴張藥,也可行理療針灸。視神經受骨片或血腫壓迫者,應及時行視神經減壓術,但對外傷后即刻失明的病人多無效果。
通過專家的講解,相信大家對此已經有了更好的認識,一旦孩子患有顱骨骨折,家長們一定要及時的帶孩子去檢查和治療,因為及時的治療可以使疾病得到緩解,從而達到徹底的治愈,對孩子來說會減輕孩子的痛苦,對孩子以后的成長,不會有任何的影響。
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