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治療腦水腫的過程當中可能存在的問題

治療腦水腫的過程當中可能存在的問題

腦水腫疾病在我們的生活當中也是時有發生的,出現了腦水腫會危及患者的生命,因為這樣的疾病假如不能及時有效地控制,會導致引發感染帶去更加嚴重的后果,專家表示人們在治療腦水腫疾病的過程當中可能會存在一些問題,下面我們去了解一下吧。

治療腦水腫的過程當中可能存在的問題:

一、血漿鈉與滲透壓問題:

腦水腫患者治療過程多注重補鉀,忽視補鈉,而使用脫水與利尿劑時可造成嚴重鈉丟失。鈉是血漿滲透壓的主要組成成分,血漿低鈉必然導致滲透壓下降。血漿滲透壓下降后,細胞外水分向細胞內轉移,加速、加重腦水腫形成,使高滲脫水劑作用減弱或無效,同時可因血漿低鈉使利尿藥無應答,或導致低氯性堿中毒及難治性電解質紊亂。

二、腦水腫患者計算補液量問題:

腦水腫患者計算出、入量非常重要,但葡萄糖生成水與鈉潴水作用不可忽視,計算入量時應在其中。

三、腦水腫患者是否存在非顯性水中毒:

“非顯性水中毒”是指在沒有過多輸注等滲液的情況下,因血漿低鈉及滲透壓下降,細胞外水分向細胞內轉移導致的腦水腫、顱內壓升高及出現的相應癥狀、體征,稱非顯性水中毒。與血漿低鈉、低滲有關。

四、腦水腫患者在應用脫水與利尿劑時是否計箕了鈉的丟失量:

脫水與利尿劑均可損傷電解質,每天補充生理量的氯化鈉遠不能維持所需的血漿濃度,造成鈉與氯同時缺失,應適當補充。同時注意是否存在等滲性脫水。

五、是否并發低滲性腦病:

腦水腫患者脫水及利尿治療后,因血漿鈉及滲透壓下降,細胞外水分向細胞內轉移,出現腦水腫或加重,此問題應引起臨床醫師重視,注意鑒別及采取相應措施。

六、重視低鈉血癥的其他癥狀:

1、心血管癥狀:低鈉可使循壞血量減少和心肌細胞水分增加,可出現心律失常。低鈉還可使小血管和毛細血管前括約肌收縮。糾正低鈉后可改善微循環,心肌細胞外-內的鈉離子濃度梯度加大,心肌細胞除極速度加快,傳導性與心肌收縮力增強,改善心功能;

2、神經系統并發癥:包括神經細胞纖維脫髓鞘改變及癲癇發作。注意與腦水腫的鑒別。

上面文章內容介紹的是人們在治療腦水腫疾病的過程當中可能存在的一些問題,人們能夠了解了這些存在的問題可以幫助人們做好,預防避免這樣的問題發生。希望腦水腫患者能夠抓住最佳的治療時機,爭取能夠早一些得到疾病的康復才好。

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