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腦震蕩的診斷治療

腦震蕩的診斷治療

對于腦震蕩這種疾病相信我們不陌生吧,因為在我們的身邊發生腦震蕩的幾率是非常大的,一般腦震蕩發病以后患者會出現頭疼感,嚴重的腦震蕩患者還會出現短暫的失憶癥狀。那么腦震蕩要怎么治療呢?治療腦震蕩藥物又有哪些呢?

治療

腦震蕩無需特殊治療,一般只須臥床休息5~7天,給予鎮痛、鎮靜對癥藥物,減少外界刺激,飲食清淡,做好解釋工作,消除病人對腦震蕩的畏懼心理,多數病人在2周內恢復正常,預后良好。

但有少數病人也可能發生顱內繼發病變或其他并發癥,因此,在對癥治療期間必須密切觀察病人的精神狀態,意識狀況、臨床癥狀及生命體征,并應根據情況及時進行必要的檢查。避免使用影響觀察的嗎啡類藥物,最好選用副作用少的鎮痛、鎮靜劑,如顱通定、布洛芬、萘普生、安定、溴劑、利眠寧和改善植物神經功能藥谷維素以及鈣阻滯劑尼莫地平等。

診斷根據是:

1、有明確的外傷史;

2、受傷當時存在短暫的意識喪失或意識恍惚,但在半小時以內完全清醒;

3、有明確的逆行性遺忘;

4、受傷以后神經系統檢查無陽性體征,血壓、脈搏、呼吸正常,腰椎穿刺腦脊液壓力和細胞計數正常。

臨床表現

1、意識障礙顱腦外傷后立即出現短暫的意識喪失,歷時數分鐘乃至十多分鐘,一般不超過半個小時;但偶而有病人表現為瞬間意識混亂或恍惚,并無昏迷;亦有個別出現為期較長的昏迷,甚至死亡者,這可能因暴力經大腦深部結構傳導致腦干及延髓等生命中樞所致。

病人遭受外力時不僅有大腦和上腦干功能的暫時中斷,同時,也有下腦干、延髓及頸髓的抑制,而使血管神經中樞及植物神經調節也發生紊亂,引起心率減慢、血壓下降、面色蒼白、出冷汗、呼吸暫停繼而淺弱及四肢松軟等一系列反應。

在大多數可逆的輕度腦震蕩病人,中樞神經機能迅速自下而上,由頸髓-延髓-腦干向大腦皮質恢復;而在不可逆的嚴重腦震蕩則可能是自上而下的抑制過程,使延髓呼吸中樞和循環中樞的功能中斷過久,因而導致死亡。

2、遺忘癥意識恢復之后,病人常有頭疼、惡心、嘔吐、眩暈、畏光及乏力等癥狀,同時,往往伴有明顯的近事遺忘(逆行性遺忘)現象,即對受傷前后的經過不能回憶。腦震蕩的程度愈重、原發昏迷時間愈長,其近事遺忘的現象也愈顯著,但對過去的舊記憶并無損害。

3、頭痛、頭昏腦震蕩恢復期病人常有頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、耳鳴、失眠等癥狀,一般多在數周至數月逐漸消失,但亦有部分病人存在長期頭昏、頭疼、失眠、煩躁、注意力不集中和記憶力下降等癥狀,其中有部分是屬于恢復期癥狀,若逾時3~6月仍無明顯好轉時,除考慮是否有精神因素之外,還應詳加檢查、分析,有無遲發性損害存在。

4、其他可出現自主神經功能紊亂,表現為情緒不穩、易激動、不耐煩、注意力不集中、耳鳴、心悸、多汗、失眠或噩夢等。

看完上面的文章介紹我們應該知道了腦震蕩這種疾病的的癥狀表現,以及藥物治療方法了吧,因為腦震蕩這種疾病在我們的日常生活中發病率非常高,所以我們最好能夠做到提早的預防,盡量遠離那么可能導致腦震蕩發病的因素。

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