聽神經(jīng)瘤應怎樣治療?
患上聽神經(jīng)瘤后,你有想過自己屬于哪一種神經(jīng)科程度嗎?是否有擔心聽神經(jīng)瘤的治療難度?神經(jīng)科專家表示:聽神經(jīng)瘤的治療要趁早,尤其是在聽神經(jīng)瘤病情早期,就要早治療。那么,聽神經(jīng)瘤應怎樣治療? 下面咱們一起解答吧。
局限于內耳道的腫瘤多采用顱中窩、迷路或迷路后進路,在手術顯微鏡下及對面神經(jīng)和心臟嚴密監(jiān)護下仔細分塊摘除;與腦干以及小腦粘連的大腫瘤或雙側腫瘤則需與神經(jīng)外科合作經(jīng)枕下或聯(lián)合進路切除。
中醫(yī)治療:本病屬中醫(yī)“漸鳴”、“漸聾”范疇,辨證論治分型:(1)腎虛痰結證:患耳漸鳴漸聾,耳鳴如蟬,偶有眩暈,惡心嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),顏面麻木抽搐,腰膝酸軟;舌淡苔白膩,脈細弱。治宜益精補腎,化痰散結。方用左歸丸合滌痰湯加減:熟地黃15g,山藥30g,菟絲子12g,杞果15g,龜板12g,鱉甲12g,膽南星10 g,制半夏12g,茯苓15g,生牡蠣15g,甘草6g。顏面麻木,加白附子6g,全蟲10g。(2)氣血瘀結證:耳漸鳴漸聾,耳內刺痛或疼痛,時有頭痛,胸脅悶脹;舌暗或有瘀點,脈細澀。治宜活血化瘀,通絡散結。方用血府逐瘀湯加減:當歸15g,生地黃12g,桃仁10g,紅花1 0g ,柴胡12g,川芎12g,懷牛膝15g,赤芍12g,三棱10g,莪術10g,穿山甲12g,甘草6g。伴腎陰虛,腰膝酸軟,精神不振,手足心熱,加女貞子12g,知母12g,黃柏10g;伴腎陽虛,形寒怕冷,加制附子6g,仙靈脾10g,杜仲10g。
聽神經(jīng)瘤可疑者需做哪些檢查可以確診?
聽神經(jīng)瘤可疑者可作以下幾個方面的檢查以確診。
(1)聽力檢查:①純音測聽:呈單側感音神經(jīng)性聾,曲線多為高頻陡降型,少數(shù)呈平坦型或上升型。自描測聽曲線多為Ⅲ、Ⅳ型,偶可見Ⅱ型,雙耳交替響度平衡和短增量敏感指數(shù)實驗無響度重振現(xiàn)象,音衰變試驗絕大多數(shù)為陽性。響度不適閾升高,言語識別率明顯下降,多在30%左右。②聲導抗測試:鼓室導抗圖正常,鐙骨肌聲反射閾升高或消失,潛伏期延長,常有病理性衰減。③耳蝸電圖描記:若無內耳供血障礙,CM可保持正常,AP波明顯增寬,其反應閾常較純音聽閾為低。④聽性腦干誘發(fā)電位描測顯示:患側V波潛伏期及IV波間期較健側明顯延長,甚至V波消失。晚近有用△V值查找聽神經(jīng)瘤者,準確性較高。臨床證明電位異常程度與瘤體大小相關。
(2)前庭功能檢查:多數(shù)病人可用眼震電圖描記到向健側的自發(fā)性眼震,各種誘發(fā)試驗反應普遍降低,常有向患側的優(yōu)勢偏向。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)檢查:①顱神經(jīng)體征:三叉神經(jīng)受壓出現(xiàn)同側角膜感覺遲鈍,面部麻木;面神經(jīng)受壓,早期可有耳道內或乳突內刺痛、癢感、味覺減弱,眨眼反射消失,口角流口水,晚期則出現(xiàn)面癱;Ⅸ 、Ⅹ顱神經(jīng)受壓,可出現(xiàn)咽腭肌麻痹,有聲啞、吞咽困難等癥狀。②小腦體征:同側肌張力減弱,共濟失調,走路不穩(wěn),可倒向患側。
(4)影像學檢查:巖錐各投射位X線平片或斷層片顯示患側內耳道擴大、變形或有骨壁破壞,內耳道腦池造影、CT、MRI不僅可發(fā)現(xiàn)很小或未進入內耳道的腫瘤,且能顯示腫瘤的外形與周圍組織的關系,有助于與腦膜瘤、膽脂瘤等鑒別。
綜上所述,以上是聽神經(jīng)瘤的介紹,希望對您的聽神經(jīng)瘤健康有所幫助。神經(jīng)科專家建議聽神經(jīng)瘤患者,應及早到正規(guī)神經(jīng)科醫(yī)院做檢查治療,不可盲目隨便用藥治療聽神經(jīng)瘤。通過以上的介紹,大家對聽神經(jīng)瘤應怎樣治療?應該有所了解,最后祝患者早日康復。
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現(xiàn)在醫(yī)學對聽神經(jīng)瘤的治療方法雖然說聽神經(jīng)瘤這種疾病在我們的日常生活中比較罕見,但是患者一旦患上這種疾病的話,對自己的身體造成的危害卻是不可忽視的,所
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聽神經(jīng)瘤的治療方案介紹大家在了解聽神經(jīng)瘤的同時,應做好聽神經(jīng)瘤的預防保健,聽神經(jīng)瘤健康是每個人都應該擁有的,要擁有健康更應該注意了解聽神經(jīng)瘤。