天氣轉涼，王阿姨和老伴還是每天堅持鍛煉身體。近日王阿姨到樓下健身，突感頭痛，額頭直冒汗。同樣，60歲的劉老師正與老朋友下棋，突然發生“腦袋像被撕裂一樣”的劇烈頭痛，緊接著開始嘔吐。經醫生檢查，兩人都是蛛網膜下腔出血。

腦血管病是一種常見病和多發病，常見于40歲以上的中老年人當中，其中腦動脈系統疾病最為常見，其病情特點是發病急、變化快、病情重、危險性大。血液循環障礙可直接使腦細胞發生功能紊亂，或出現不可逆的病變。病人常有頭痛、頭暈、嘔吐、意識障礙、失語、偏癱、大小便失控等表現，甚至死亡。

蛛網膜下腔出血并非獨立的疾病。引起蛛網膜下腔出血的主要病因有：顱內動脈瘤、腦動靜脈畸形(AVM)、煙霧病和血液病等。在腦血管意外中，顱內動脈瘤破裂出血的發生率居第三位，僅次于腦血栓和腦出血，致死率、致殘率極高。初次出血后若采用正確方法經過及時的治療，患者一般恢復良好。若再次發生出血，則患者的死亡率可高達80%以上。應對蛛網膜下腔出血有四措施：

措施1：提高警惕。蛛網膜下腔出血的兩大典型臨床表現，突然發生的劇烈頭痛和逐漸加重的神志不清，和反復的噴射狀嘔吐。當患者出現上述癥狀時，應該立即到正規的、有豐富臨床經驗的大型醫院的神經外科就診。

措施2：立即查明出血原因。目前國際上確診顱內動脈瘤最有意義的檢查是全腦血管造影術。

措施3：進行動脈瘤介入治療。雖然內科保守治療可以通過藥物暫時緩解頭痛等癥狀，但動脈瘤本身不能消失。一個發生過破裂的動脈瘤，就好比一個藏在人腦內的定時炸彈，隨時都可能再次破裂，而再次破裂出血的死亡率及致殘率極高。所以，我們建議患者一旦確診，應盡早實施介入神經放射治療。

措施4：轉送病人時要注意安全。患者發病時經現場急救后，通常需將病人轉送到大型醫院進一步搶救治療。在轉送病人時需注意以下幾點：

1. 讓病人保持頭高側臥位，避免舌根后墜阻礙通氣。

2. 及時清理患者口中的嘔吐物，以免誤吸入氣道。

3. 轉運前應給予脫水、降壓等治療。

4. 運送過程中應盡量避免震動。

5. 轉送病人時應有隨時進行搶救的基本設施，有醫務人員護送，并隨時觀察病情變化。

通過上述文章的介紹您對秋冬季節 謹防蛛網膜下腔出血有了了解。希望對您有所幫助。發現外科疾病要引起重視。要及時去外科醫院檢查治療。