腦血栓疾病是一種非常嚴重的心腦血管疾病，腦血栓疾病的發生確實影響著患者的健康，腦血栓疾病發病率高，危害性大，如果治療的不及時，疾病還可能會威脅到患者的生命，所以對于腦血栓疾病，我們有必要詳細的了解一下最新的治療方法。

腦血栓的詳細治療：

1.一般治療

患者臥床，保持安靜。重癥需嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔和意識變化。保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物;必要時吸氧，保持動脈血氧飽和度在90%以上;如缺氧難以糾正或出現呼吸衰竭，可用呼吸機輔助呼吸。并發消化道出血者宜禁食24～48小時之后再放置胃管。

2.控制出血

(1)對抗抗凝藥物引起的出血：若患者因服用華法林而導致腦出血，可首選肌注或靜脈注射維生素K1，劑量為10~40 mg，以糾正增高的INR�？膳浜嫌眯迈r冰凍血清來及時、快速地對抗凝血功能異常，常用劑量為15~20 ml/kg。若為肝素引起的腦出血，用硫酸魚精蛋白對抗肝素的抗凝作用，以糾正APTT。魚精蛋白用量要綜合考慮肝素的用量和給藥時間：肝素100 U，用藥0 h硫酸魚精蛋白1.0～1.5 mg;30~60 min硫酸魚精蛋白0.5～0-75 mg;60~120 min硫酸魚精蛋白0.375~0.5 mg;大于120 min硫酸魚精蛋白0.25～0.375 mg。魚精蛋白有嚴重的副反應，包括高血壓、心動過緩和過敏反應，尤其在快速給藥時更容易出現。魚精蛋白用量超過100 mg時，反而會出現抗凝作用，甚至引起出血。溶栓治療導致的腦出血，目前尚無理想的治療措施。

(2)超早期止血治療：血腫體積、腦室內出血和意識水平下降是腦出血預后較差的三個一敢共識的指標。其中，血腫體積是能夠獨立預測腦出血后30 d死亡率的最有用指標。腦出血發生后數小時內出血仍可繼續，因此超早期止血治療十分必要。止血劑的治療選擇：新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物濃縮劑、Ⅸ因子濃縮劑等替代治療常用于有凝血障礙(如服用華法林)的腦出血患者，但對凝血功能正常的患者不會增強其止血功能。冷沉淀物特別適用于低纖維蛋白原血癥患者，以增強其止血功能。雙醋酸去氨加壓素、精氨酸血管加壓素適用于原發性或獲得性血小板疾病患者。對于正常凝血功能的腦出血患者可予立止血(reptilase)、抗纖溶性氧基酸(如6一氧基己酸、止血環酸)及抑肽酶等。

3.評估可能的血管畸形破裂出血

行血管造影進行評估可能存在的血管畸形，以便采取必要的手術治療。

4.控制嚴重的高血壓

目前無統一標準。國際上有Cincinnati和Heidelberg兩種方案。

(1)Cinctunati方案：①血壓<180～230/120 mmHg時，不處理血壓;②舒張壓>140 mmHg或收縮壓有輕微上升(間隔5 min，重復2次)時，給予硝普鈉2μg/(kg.min)，重復2次，3～5 min后可給予雙倍;③收縮壓>230 mmHg和(或)舒張壓120～140 mmHg(20 min重復)時，給予拉貝洛爾10 mg，靜脈注射，10min后可給予雙倍劑量，根據需要，最大劑最為160 mg，或硝苯地平10 mg，舌下含化。

(2)Heidelberg方案：①血壓<220/120 mmHg時，不處理血壓;③舒張壓>120 mmHg，或收縮壓有輕微上升(15 min重復測量)時，給予硝酸甘油5 mg，靜脈注射，或10 mg口服;③收縮壓>220 mmHg和(或)舒張壓110～120 mmHg(15 min重復測量)時，給予硝苯地平lO mg，舌下含化，或可樂定0.075 mg，皮下注射，或utipidil12.5 mg，靜脈注射。

5.高顱壓處理

(1)預防顱內壓增高的常見誘因：高血壓、低氧血癥(PaO2<60 mmHg)、癲癇、體溫過高、胸內負壓的增高等。

(2)降顱壓的措施：滲透性利尿：甘露醇0.25～0.75 g/kg，6 h一次重復，注意腎毒性;髓襻利尿劑：呋塞米20 mg靜脈注射，可與甘露醇交替使用，減少前者副反應。

(3)靜脈使用巴比妥類：在某些臨床操作過程中。如氣管內插管，可以選用這類藥物來預防短暫性顱內壓升高。但要注意，巴比妥類藥物可以減慢心率、降低血壓和減慢血液流速，并且對神經功能有嚴重影響。用藥后不便于檢查患者的神經功能。不利于觀察疾病的進展情況。

(4)腦室引流術：腦室引流術是快速降低顱內壓的一種有效措施，簡捷、直接，尤其對腑出血合并腦積水的患者療效確切，如丘腦出血、小腦出血等。但以下幾點值得注意.在腦室置管時容易引起出血;術后腦室引流管保留時間較長，容易增加感染機會和出血的風險;術后要勤換引流管，一般7 d更換一次，以減少顱內感染的機會;術后加強抗感染治療，同時要監測腦脊液變化，了解有無腦脊液淋巴細胞增多。

6.保證營養和維持水電解質平衡

每日液體輸入量按尿量+500 ml計算，高熱、多汗、嘔吐或腹瀉的患者還需適當增加入液量。注意防止低鈉血癥，以免加重腦水腫。

7.降溫治療

體溫降低后，腦代謝率降低，耗氧量減少，有利于腦細胞恢復和減輕腦水腫。但對脯出血，應用藥物作冬眠降溫時不良反應很多，且壘身降溫可影響心臟功能，易發生肺炎等并發癥，故以冰帽做局部物理降溫為宜。

8.止血藥和凝血藥

一般認為腦內動脈出血難以藥物制止，不宜使用，但對點狀出血、滲血，特別足合并消化道出血時，止血藥和凝血藥的應用可能發揮一定的作用。

9.外科治療

包括血腫清除術及血腫抽吸術，其目的都在于清除血腫，降低顱內壓，使受壓而未被破壞的神經元恢復功能，對某些危重患者，不但可以挽救生命，而且還可以提高生存質量。近年來，在腦內血腫引流方面采用了許多新的技術和方法，如肺立體定向血腫穿刺引流術和內鏡導引下腦內血腫引流術等。在有效引流血腫的情況下，明顯減少了手術操作對正常腦組織的創傷，尤為清除大腦深部咀腫(如丘腦、殼核出血)提供了簡捷可行的治療手段。

綜上所述，腦血栓疾病的治療方法就這些，相信大家通過上面的介紹，對腦血栓疾病的治療方法有了詳細的了解和認識，腦血栓疾病患者只有了解了疾病的治療方法，配合醫生耐心治療，一定可以減輕患者的痛苦。