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腦膿腫生物治療的方法

腦膿腫生物治療的方法

腦膿腫這個疾病的發生很容易誘發大腦感染,給患者帶去更多的病痛以及健康危害,這個疾病導致患者經常的頭暈頭痛所以說,對于腦膿腫疾病我們也不應該忽視治療,要在患上這個疾病的時候及早采取應對措施,一起來關注治療腦膿腫疾病的方法到底是什么呢!

手術治療

腦膿腫包膜形成階段 膿腫包膜形成后,應在應用抗生素、脫水藥物、支持療法等處理的同時,盡早施行外科手術治療,根據膿腫的類型、部位、病情及技術、設備等條件,綜合分析,選擇最佳治療方案。

(1)腦膿腫穿刺術

該法簡單、安全,對腦組織損傷小,尤其適用于以下情況:

①各部位單發膿腫。

②膿腫部位較深或位于語言中樞、運動中樞等重要功能部位。

③病情危急,尤其已形成腦疝者,需迅速抽出膿液以緩解腦壓。

④年老體弱或同時患有其他嚴重疾病者,嬰幼兒及一般情況較差的不能耐受開顱手術者。

⑤先天性心臟病引起的腦膿腫。

⑥中耳炎和乳突炎手術者,對同時并有顳葉或小腦膿腫的患者,可在手術同時行膿腫穿刺。

⑦不適用于多發性或多房性膿腫或膿腫腔內有異物者,但必要時對多房和多發膿腫也可借助CT掃描和MRI掃描行立體定向引導下,分別進行穿刺,定位準確時效果更好:

①大腦膿腫穿刺抽膿術:選擇膿腫最鄰近腦表層部位,但要避開功能區。如耳源性顳葉膿腫,穿刺點可選乳突上方耳廓頂點水平,相當于顳中回后部。常規消毒、鉆顱,十字切開硬腦膜,選無血管區,周圍棉片保護好,以防膿液污染,電凝腦皮質后,直接向膿腔穿刺,穿刺針到達膿腔壁時會有彈性阻力感,稍用力即可刺透膿腔壁進入膿腔,拔出針芯,立即將備好的注射器接好,緩慢并盡量抽凈膿液,抽膿過程要避免膿液溢出,污染手術野。記錄抽出膿液量、性質、色、味、并做涂片,隨即送細菌和厭氧菌培養及藥敏試驗。膿液抽出后可見腦皮質塌陷,腦搏動恢復,用適量生理鹽水反復沖洗干凈,注意沖洗注液要緩慢,每次注液量不要太多,以免因張力過高而外溢。最后注入適量抗生素,也可做膿腔造影,以作為再次穿刺的標志。膿腔靠近腦皮質者,注藥要慎重,避免抗生素溢出流入蛛網膜下腔,易引起癲癇發作。如穿刺不成,可重新定位,重新矯正穿刺。

②小腦膿腫穿刺抽膿術:于患側項上線下2~3cm,乳突后緣或與旁中線垂直聯線的中點作縱形3cm切口,鉆顱。穿刺方向應指向小腦外上方,深度約2~4cm,注意勿向中線方向穿刺,以免傷及腦干,亦可結合CT、掃描或MRI掃描穿刺,定位更準確。其他步驟與大腦膿腫穿刺相同。

(2)快速鉆顱腦膿腫穿刺術

為了搶救或在緊急情況下,在床邊即可操作,做好定位后,直接快速鉆顱,鉆顱完成后,穿刺針穿刺膿腫。吸出膿液后其他步驟同上。

綜合看完了這篇文章內容的介紹之后,我們已經對于腦膿腫的治療措施有了了解,希望對于腦膿腫疾病治療措施的了解,可以幫助患者正確地做好應對,早日遠離腦膿腫疾病,早一些擺脫腦膿腫疾病的折磨和困擾,也要重視積極采取預防措施。

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