顱骨是類似球形的骨殼，容納和保護顱腔內容。顱骨骨折的重要性不在于顱骨骨折本身，而在于顱腔內容的并發損傷。按骨折形狀分類為：線形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、兒童生長性骨折。凹陷或粉碎骨折的骨折片，既可損傷腦膜及腦又可損傷腦血管和顱神經。顱骨骨折約占顱腦損傷的15-20%，可發生于顱骨任何部位，以頂骨最多，額骨次之，顳骨和枕骨又次之。一般骨折線不跨過顱縫，如暴力過大，亦可波及鄰骨。頭顱正側位可確診。由于骨折形態不同，其治療及預后亦各不相同。

骨折所造成的繼發性損傷比骨折本身嚴重得多。經X線 平片檢查發現顱骨骨折時，要警惕發生顱內血腫，故48小時內應注意觀察病情變化。若病情加重，應及早行頭顱CT檢查，及時發現顱內血腫。若骨折片插入腦內或壓迫功能區，引起癲癇發作，應及早手術。嬰幼兒的線形骨折常在3-4個月內愈合，預期不愈合者應考慮兒童生長骨折，應給予治療。

顱骨骨折分類

1、顱蓋骨折：

按骨折形式分為線性骨折、凹陷骨折。

治療原則是手術復位。

手術指征：(1)骨折片陷入顱腔的深度在1cm以上;(2)大面積的骨折片陷入顱腔，因骨性壓迫或并發出血等引起顱內壓增高者;(3)因骨折片壓迫腦組織，引起神經系統體征或癲癇者。位于大靜脈竇部的凹陷骨折如引起神經系統體征或顱內壓增高者也應手術，反之則無需手術。術前必須作好充分的輸血設備，以防止骨折整復時大出血。

2、顱底骨折：

顱底骨折絕大多數是線形骨折，個別為凹陷骨折，按其發生部位分為：顱前窩、顱中窩、顱后窩骨折。

這類骨折多數無需特殊治療，而要著重處理合并的腦損傷和其他并發損傷。耳鼻出血和腦脊液漏，不可堵塞或沖洗，以免引起顱內感染。多數腦脊液漏能在兩周左右自行停止。持續四周以上或伴顱內積氣經久不消時，應及時手術，進行腦脊液瘺修補，封閉瘺口。對碎骨片壓迫引起的視神經或面神經損傷，應盡早手術去除骨片。伴腦脊液漏的顱底骨折屬于開放傷，需給予抗生素治療。