依據面肌痙攣的患病年齡及典型的一側面肌痙攣癥狀，診斷不難。腦電圖檢查正常，肌電圖檢查顯示肌纖維震頤和肌束震額波。需與下列疾病鑒別。

面肌痙攣需與哪些疾病相鑒別?

(一)繼發性面肌座孿 腦橋小腦角腫瘤或炎癥、腦橋腫瘤、腦于腦炎也可出現面肌痙攣，早期臨床癥狀相似，但多伴有相鄰其他腦神經及長束損害的定位征。部分性運動性頗癇也可有面部痙攣，但痙攣的幅度較大，常累及同側上肢，乃至下肢，腦電團上可見癲癇波發放，僅僅局限于面部的癲癇罕見。

(二)Meige綜合征 又稱特發性眼險痙攣—口下頰肌張力異常綜合征，常見于老年女性，雙側眼輪匝肌痙攣為主，伴有口面部肌群對稱性、陣攣性、強直性痙攣，每次持續數秒至數分鐘，一般連續lo—20次后突然停止，間隔數秒種至數分鐘又重復，重者可長時間持續性痙攣。口服氟呢吱碎片及鹽酸苯海索片治療有效。

(三)Tourette綜合征 又稱抽動—穢語綜合征，童年起病，表現為頭面部、肢體或軀干部多發性肌肉抽動，常見快速眨眼、點頭動作及不自主發聲(包括穢語)，治療用藥同上述Meige綜合征。

四)舞蹈病 可有面部不自主抽動.但均為雙側性，民伴有四肢類似不自主運動。