脊柱裂是神經(jīng)外科疾病中的一種，在生活中脊柱裂產(chǎn)生后給患者的身體影響比較大，患者一般通過自身的患病癥狀也無法合理判斷疾病輕重，那么在這個(gè)時(shí)候就需要借助到一些專業(yè)檢查了。脊柱裂在臨床上的檢查項(xiàng)目其實(shí)并不復(fù)雜，一般篩選幾項(xiàng)進(jìn)行就可以了。

脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài)，是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形(無腦兒、脊柱裂、腦膨出)。根據(jù)1986～1987年監(jiān)測資料，我國神經(jīng)管畸形發(fā)生率約為2.74‰，而且北方較南方高，農(nóng)村較城市高，秋冬季出生的嬰兒較春夏季出生的發(fā)生率高，脊柱裂的男女之比為0.6～0.9:1。臨床表現(xiàn)與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關(guān)，如有脊髓和脊神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關(guān)，較常見的為下肢癱瘓、大小便失禁等。如病變部位在腰骶部，出現(xiàn)下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮，感覺和腱反射消失。下肢多表現(xiàn)馬蹄足畸形，溫度較低、青紫和水腫，易發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍，甚至壞疽。常有肌肉攣縮，有時(shí)有髖關(guān)節(jié)脫位。有些輕型病例，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能很輕微。隨著患兒年齡長大，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常有加重現(xiàn)象，這與椎管增長比脊髓快，對(duì)脊髓和脊神經(jīng)的牽扯逐漸加大有關(guān)。

一、產(chǎn)前診斷性檢查化驗(yàn)

1、母體血漿甲胎蛋白(MSAFP)可在孕后三個(gè)月檢測，能最早顯示脊柱裂的發(fā)生。

2、超聲檢查高分辨率的超聲檢查，對(duì)于脊柱裂產(chǎn)前檢查的靈敏度接近100%。

3、羊膜腔穿刺術(shù)，羊膜腔內(nèi)乙酰膽堿酯酶(ACHE)水平可用來增加羊膜腔內(nèi)AFP的診斷準(zhǔn)確性。

二、產(chǎn)后檢查

1、X線脊柱X線攝片可見棘突、椎板缺損，穿刺囊腔抽到腦脊液。

2、MRIMRI檢查可見膨出物內(nèi)的脊髓、神經(jīng)，并可見到脊髓空洞癥等畸形。

脊柱裂是一種常見的先天畸形。其成因是胚胎發(fā)育過程中，椎管閉合不全。可從較小的畸形如棘突缺如或和椎板閉合不全，到嚴(yán)重的畸形。造成脊柱裂畸形的病因尚不 明確。有學(xué)者認(rèn)為與妊娠早期胚胎受到化學(xué)性或物理性的損傷有關(guān)。孕婦的保健，重在攝入足量葉酸，對(duì)預(yù)防胎兒畸形是很重要的。一般將脊柱裂分為顯性脊柱裂和 隱形脊柱裂兩種。

脊柱裂在不同階段所需要做的檢查都得到了介紹，希望可以幫助大家在后期篩選診斷脊柱裂疾病。一旦疾病得到了確診，希望大家可以即刻前往到專科醫(yī)院進(jìn)行治療，也只有在了解了疾病的發(fā)病原因后進(jìn)行治療才是最有效果的方法。