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脊柱裂的防治工作有哪些?

脊柱裂的防治工作有哪些?

大家聽說過脊柱裂這種疾病嗎?這種疾病主要是遺傳因素引起的,這種疾病治療起來很復雜,嚴重影響患者的身體健康,影響家庭的和諧,給孩子帶來很大的痛苦,脊柱裂這種疾病我們如何防治呢!專家在下面的文章中,詳細講解了脊柱裂的防治工作,一起去看看吧!

脊柱裂的預防工作

脊柱裂是神經管畸形的一種,以脊膜或脊髓通過未完全閉合的脊椎疝出或暴露于外為特征的先天性畸形。神經管畸形是胚胎發育時神經管缺損所導致的畸形,嚴重者可出現骶神經受損,下肢運動障礙、大小便失禁甚至癱瘓,感染者可導致腦癱。是不可逆的。在20世紀90年代以前我國新生兒神經管畸形發生率為2.3‰-2.8‰,占世界新生兒神經管畸形的1/4-1/3,是發生率最高的國家。90年代后期,人類發現了先天性神經管畸形產生的原因??懷孕婦女體內缺乏名為"葉酸"的營養素。我國從90年代以后推廣孕期保健,并針對神經管畸形制定在懷孕前3個月開始至孕后3個月口服葉酸的方案,并根據孕期"B"超及孕母血清與羊水中甲胎蛋白的測定,可以在孕早、中期篩查出神經管畸形,此舉大大降低了神經管畸形率的發生。

脊柱裂的治療工作

1.對于無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。

2.手術治療

(1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,隨時有可能破潰或已有破潰,但尚無感染者應盡早手術。

(2)如果囊壁較厚,腫塊不大,雙下肢活動好,可待嬰兒稍大能耐受手術時再行手術治療。

(3)嬰兒時期曾行單純手術切除囊腫,仍有大小便和下肢功能障礙,局部皮膚尚正常者仍應爭取再次手術治療。

(4)囊壁破潰已有感染,或早期出現嚴重神經功能障礙,伴有腦積水及智能嚴重減退為手術禁忌。

護埋

1 腦脊液漏:本組發生術后腦脊液漏2例,采用俯臥位,避免傷口受壓,使引梳通暢,及時更換敷料,加強抗炎,減輕感染,嚴密觀察并記錄外漏液色、量、性狀,補液以促進腦脊液生成。1例經再次修補術后治愈,1例采用保守治療,經精心護理,腦脊液外漏逐漸減少而自愈。

2 傷口感染:術后1例發生傷口感染,及時換藥,保持傷口及周圍皮膚清潔干燥,作細菌培養,子敏感抗生素治療,傷口愈合良好。

3功能鍛煉 術后大小便功能恢復較快。有下肢癱瘓者,術后 2.-3日起,可被動按摩肌肉,活動關節,并逐步增加活動量,須持續進行。隨診一年,患兒雙下肢能活動白如,排便功能均己恢復。

以上文章講解了脊柱裂的防治工作,對于脊柱裂這種疾病,手術之后一定做好手術后的護理工作,這樣才能使患者盡快恢復健康,一定不要讓患者傷口感染,保持傷口和周圍部位的衛生,在醫生的指導下合理進行功能訓練,這樣才能使患者盡快恢復健康。

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