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發(fā)生腦瘤后會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)

發(fā)生腦瘤后會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)

大腦作為我們*最重要的高級中樞,使之大腦發(fā)生病變后無疑給我們的全身造成很大損害,其中腦瘤算是極其嚴重的一種,通常腦瘤的發(fā)生和遺傳、長期口服致癌藥物等有極大關聯(lián),但對于發(fā)病的具體表現(xiàn)是非常模糊的。那么,發(fā)生腦瘤后會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)呢?

一般癥狀主要是是由顱內高壓所引起,顱內高壓的原因包括三方面:腫瘤本身占位效應及腦水腫使顱內容物的體積超出了生理調節(jié)限度;腫瘤造成梗阻性腦積水;壓迫靜脈竇致靜脈回流受阻。腦萎縮的老年人及顱縫未閉的嬰幼兒顱內高壓的癥狀出現(xiàn)較晚。頭痛、嘔吐、視盤水腫共稱為顱內高壓三主征。

1、頭痛顱內高壓或腫瘤本身壓迫、牽拉顱內痛敏結構時會引起頭痛,出現(xiàn)在約50-60%原發(fā)顱內腫瘤和35-50%顱內轉移瘤病人中,表現(xiàn)為發(fā)作性頭痛。一般無定位意義,幕上腫瘤病人表現(xiàn)為額顳部疼痛,且可能病側較重,幕下腫瘤則枕頸部疼痛顯著。

2、嘔吐 導致嘔吐的原因包括顱內高壓降低了大腦皮層興奮性,進而對下丘腦自主神經中樞抑制作用下降;顱內高壓引起迷路水腫;腦積水牽張或腫瘤直接刺激第四腦室底的嘔吐中樞。3、視力障礙 主要表現(xiàn)為視盤水腫和視力減退。視盤水腫早期往往無視力減退或僅為一過性視力下降。視盤水腫持續(xù)數周或數月以上,可發(fā)生繼發(fā)性視盤萎縮,視野向心性縮小,甚至失明。4、頭暈與眩暈 主要為顱內高壓引起內耳迷路水腫或前庭功能受累引起,以后顱窩腫瘤常見。

5、癲癇 約30%的腦腫瘤病人出現(xiàn)癲癇。顱內高壓引起的癲癇多為全身性癲癇,成人出現(xiàn)部分性癲癇發(fā)作或Todd癱瘓要高度懷疑腦腫瘤,較常見于累及皮層或皮層下得腫瘤。6、復視 眼球運動神經在顱底走行過程中,因擠壓、牽扯所致。以展神經麻痹多見,其次為滑車神經。

7、精神及意識障礙 顱內高壓、腦水腫以及腫瘤本身刺激或破壞某些精神功能區(qū)均可出現(xiàn)不同程度的精神癥狀,表現(xiàn)為思維、情感、智能、意識、人格和記憶力的改變。意識障礙出現(xiàn)較晚,表現(xiàn)為嗜睡甚至昏迷。

8、前囟膨隆、頭圍增大及顱縫分離現(xiàn)象可在兒童顱內高壓病人中出現(xiàn),并可因腦積水叩診呈破罐音。

9、生命體征改變。

二、定位體征 顱內組織受到腫瘤的刺激、壓迫、破壞或腫瘤造成局部血供障礙,均會引起相應的神經缺陷體征。一般認為最早出現(xiàn)的體征尤其具有定位意義。

1、額葉腫瘤 常有精神癥狀;中央前回受累時出現(xiàn)對側輕偏癱、中樞性面癱及椎體束征;優(yōu)勢半球Broca區(qū)受累出現(xiàn)運動性失語,額中回后部可出現(xiàn)書寫不能及雙眼想對側同向注視不能,對側有強握及摸索反射;接近中央前回的腫瘤科產生局限性運動性癲癇。還可出現(xiàn)額葉性共濟失調、嗅覺障礙、雙下肢痙攣性癱瘓及大小便功能障礙等。

2、頂葉腫瘤 感覺障礙為頂葉腫瘤的特點,可出現(xiàn)對側深、淺感覺既皮質復合感覺障礙,或部分感覺性癲癇發(fā)作,左角回和緣上回受累可出現(xiàn)Gerstmann綜合征,頂葉深部腫瘤累及視放射,可出現(xiàn)對側下1/4象限偏盲。

3、顳葉腫瘤 顳葉后部腫瘤影響視放射產生對側同向偏盲、中心視野受累,也可產生有形幻視;顳葉內部可出現(xiàn)顳葉性癲癇,腫瘤累及島葉時產生胸部、上腹部及內臟的絞痛、燒灼感或刺痛,以及流涎、出汗及呼吸心跳改變等自主神經癥狀,并可是癲癇的先兆;優(yōu)勢半球顳上回后部受累產生感覺性失語、顳葉腫瘤可產生精神癥狀,主要表現(xiàn)為急躁、好笑、攻擊性。

4、枕葉腫瘤 對側同向偏盲、但黃斑回避。可有閃光、顏色等無形環(huán)視。

5、半卵圓中心、基地核、丘腦及胼胝體腫瘤 對側肢體痙攣性癱、偏癱、對側肢體肌肉強直及運動徐緩、震顫和各種形式的運動功能亢進。胼胝體腫瘤可出現(xiàn)精神癥狀,可有左手失用癥,丘腦腫瘤可出現(xiàn)對側感覺障礙,丘腦痛(較少見)。

6、蝶鞍部位腫瘤 表現(xiàn)為內分泌紊亂及視神經、視交叉受壓兩方面癥狀。

7、腦室內腫瘤 早期出現(xiàn)顱內高壓,三腦室前部腫瘤可影響視交叉、下丘腦而引起相應臨床癥狀,第三腦室后部可出現(xiàn)Parinaud綜合征,小腦受累可出現(xiàn)共濟失調等,四腦室腫瘤在變換體位時,可由于腫瘤漂移阻塞第四腦室出口,引起B(yǎng)runs征。

8、小腦腫瘤:強迫頭位、共濟失調、眼球震顫,晚期可出現(xiàn)小腦性抽搐等。9、小腦橋腦角腫瘤:耳鳴、聽力下降、面癱、聲音嘶啞、吞咽困難。

10、腦干腫瘤:可有對側肢體感覺障礙、交叉麻痹、雙眼運動障礙、周圍性面癱、聲音嘶啞、咽反射小時等等。

上述所列舉的有關腦瘤發(fā)病癥狀,使其就是上述所給大家一一列舉的這些,希望有在生活中不了解這一腦瘤疾病的發(fā)病表現(xiàn)的人群 ,此時正是積極了解和學習的時刻,如日常身邊有發(fā)生這樣類似的表現(xiàn)癥狀,大家最好到正規(guī)醫(yī)院進行進一步的確診和治療。

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