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腦震蕩的鑒別方法有哪幾種

腦震蕩的鑒別方法有哪幾種

雖然腦震蕩這種疾病在我們的日常生活中越來越常見,但是這種疾病也分為輕度和重度,很多患者如果是患上輕微腦震蕩的話,那么這種疾病的癥狀表現(xiàn)就不會特別明顯,患者也不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn),為了能夠讓患者做到早發(fā)現(xiàn),早治療,今天我們就來請教一下對腦震蕩的鑒別方法。

1、意識障礙:程度較輕而時(shí)間短暫,可以短至數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,但不超過半小時(shí)。

2、近事遺忘:清醒后對受傷當(dāng)時(shí)情況及受傷經(jīng)過不能回憶,但對受傷前的事情能清楚地回憶。

3、其他癥狀:常有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應(yīng)遲鈍等癥狀。

4、頭傷后立即發(fā)生短暫性昏迷,時(shí)間在30分鐘內(nèi),清醒后常有近事遺忘、頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、注意力不集中等癥狀,血壓,呼吸和脈搏基本正常。

5、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腰椎穿檢查腦脊液壓力和成分正常。

發(fā)生的病因

 

(一)發(fā)病原因

過去一直認(rèn)為腦震蕩僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性功能障礙,并無可見的器質(zhì)性損害,在大體解剖和病理組織學(xué)上均未發(fā)現(xiàn)病變,所表現(xiàn)的一過性腦功能抑制,可能與暴力所引起的腦細(xì)胞分子紊亂、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、腦血液循環(huán)調(diào)節(jié)障礙、中間神經(jīng)元受損以及中線腦室內(nèi)腦脊液沖擊波等因素有關(guān)。近代,據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)電生理的研究,認(rèn)為因腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損,影響上行性活化系統(tǒng)的功能才是引起意識障礙的重要因素。但是,這些學(xué)說還不能滿意地解釋腦震蕩的所有現(xiàn)象,比如有因腦震蕩而致死的病例,職業(yè)拳師發(fā)生慢性腦萎縮損害甚至癡呆,以及業(yè)余拳擊者亦有腦功能輕度障礙的報(bào)道。

(二)發(fā)病機(jī)制

腦震蕩致傷機(jī)制目前尚不明確,現(xiàn)有的各種學(xué)說都不能全面解釋所有與腦震蕩有關(guān)的問題。對腦震蕩所表現(xiàn)的傷后短暫性意識障礙有多種不同的解釋,可能與暴力所致的腦血液循環(huán)障礙、腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液沖擊、腦中間神經(jīng)元受損及腦細(xì)胞生理代謝紊亂所致的異常放電等因素有關(guān)。近年來認(rèn)為腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)受損才是引起意識喪失的關(guān)鍵因素,其依據(jù):

1.以上諸因素皆可引起腦干的直接與間接受損。

2.腦震蕩動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)延髓有線粒體、尼氏體、染色體改變,有的伴溶酶體膜破裂。

3.生物化學(xué)研究中,腦震蕩病人的腦脊液化驗(yàn)中,乙酰膽堿、鉀離子濃度升高,此兩種物質(zhì)濃度升高使神經(jīng)元突觸發(fā)生傳導(dǎo)阻滯,從而使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能維持人的覺醒狀態(tài),出現(xiàn)意識障礙。

4.臨床發(fā)現(xiàn),輕型腦震蕩病人行腦干聽覺誘發(fā)電位檢查,有一半病例有器質(zhì)性損害。

5.晚近認(rèn)為腦震蕩、原發(fā)性腦干損傷、彌漫性軸索損傷的致傷機(jī)制相似,只是損傷程度不同,是病理程度不同的連續(xù)體,有人將腦震蕩歸于彌漫性軸索損傷的最輕類型,只不過病變局限、損害更趨于功能性而易于自行修復(fù),因此意識障礙呈一過性。

在通過對以上內(nèi)容進(jìn)行閱讀之后,大家對腦震蕩這種疾病也應(yīng)該都有了一個(gè)更深入的了解,由于這種即便近些年來在我們的生活中發(fā)病率越來越高,所以大家為了能夠讓自己和家人遠(yuǎn)離這種疾病所帶來的危害,在生活中一定要做好對這種疾病的預(yù)防,便捷還要了解這種疾病的癥狀和治療方法,以備不時(shí)之需。

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