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腦積水的病因和治療方法

腦積水的病因和治療方法

腦積水屬于一種先天性疾病,這樣的疾病發生之后對于孩子大腦健康的危害非常大,而且這樣的疾病也很容易導致孩子喪失生命,所以對于腦積水疾病希望我們家長能夠幫助孩子做好積極的預防和治療,所以首先了解腦積水疾病的病因以及治療方法是很必要的。

腦積水可以由下列三個因素引起:腦脊液過度產生;腦脊液的通路梗阻及腦脊液的吸收障礙。先天性腦積水的發病原因目前多認為是腦脊液循環通路的梗阻。造成梗阻的原因可分為先天性發育異常與非發育性病因兩大類。

1、先天性發育異常

(1)大腦導水管狹窄、膠質增生及中隔形成:以上病變均可導致大腦導水管的梗死,這是先天性腦積水最常見的原因,通常為散發性,性連鎖遺傳性導水管狹窄在所有先天性腦積水中僅占2%。

(2)扁平顱底:常合并Arnold-Chiari畸形,阻塞第四腦室出口或環池,引起腦積水。

(3)其他:無腦回畸形、軟骨發育不良、腦穿通畸形、第五、六腦室囊腫等均可引起腦積水。

2、非發育性病因

在先天性腦積水中,先天性發育異常約占2/5,而非發育性病因則占3/5。新生兒缺氧和產傷所致的顱內出血、腦膜炎繼發粘連是先天性腦積水的常見原因。新生兒顱內腫瘤和囊腫,尤其是顱后窩腫瘤及脈絡叢乳頭狀瘤也常導致腦積水。

腦積水的治療方法:

1.非手術治療

適用于早期或病情較輕,發展緩慢者,其方法:①應用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。②經前囪或腰椎反復穿刺放液。

2.手術療法

對于重度腦積水,智能低下已失明、癱瘓,且腦實質明顯萎縮,大腦皮質厚度小于1cm者,均不適宜手術。手術治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可采取手術治療。

(1)減少腦脊液分泌的手術 脈絡叢切除術后灼燒術,現已少用。

(2)解除腦室梗阻病因手術 如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內占位病變摘除術等。

(3)腦脊液分流術 手術目的是建立腦脊液循環通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水。常用的分流術有側腦室-小腦延髓池分流術,第三腦室造瘺術,側腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術等。

3.微創分流術

目前治療腦積水最普及的療法是腦室-腹腔分流術,也稱微創分流術,并被認為是比較有效的治療手段之一。微創分流術把微創外科新技術應用到腦室-腹腔分流術中,具有創傷小、對腹腔干擾少,減少腹腔粘連甚至能夠松解輕微腹腔粘連,術后瘢痕不明顯且隱蔽,疼痛輕、恢復快等諸多優點。術后意識不清、胡言亂語等癥狀全部消失,生活質量可得到極大改善和提高。

綜上所述我們大家對于腦積水疾病的病因以及治療方法有了了解,了解了它的產生原因可以幫助人們更好的去預防和治療腦積水疾病,了解了治療方法能夠幫助患者在患有疾病之后正確治療,避免進入治療的誤區。

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