本文介紹了伽馬刀手術治療三叉神經痛的相關知識，包括三叉神經痛的定義、臨床特征，伽馬刀治療三叉神經痛的原理、適應癥、并發癥及療效觀察等。所以能夠多去關注治療三叉神經痛疾病的方法也很必要。

◆ 什么是三叉神經痛?

“三叉神經痛”有時也被稱為“臉痛”，容易與牙痛混淆。是一種發生在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛，三叉神經痛是神經外科、神經內科常見病之一。多數三叉神經痛于40歲起病，多發生于中老年人，女性尤多，其發病右側多于左側。

三叉神經痛的特點：驟然發作，無任何先兆，多為一側。發作時，疼痛劇烈如刀割、電擊一樣，持續數秒至 1- 2分鐘，常伴有面肌抽搐、流淚、流涎、面潮紅、結膜充血等癥狀。

◆ 三叉神經痛臨床特征

(1)面部三叉神經分布區陣發性劇烈疼痛，歷時數秒至1-2分鐘，每次疼痛情況相同。

(2)疼痛可由口、舌的運動或外來刺激引起，常有一“扳機點”，觸之即痛，多在唇、鼻翼、眉及口腔內等處，因怕引起發作，病人常不洗臉，少飲食以致面部污穢，消瘦，嚴重者身體虛弱，臥床不起。

(3)約60%患者疼痛發作時拌有同側眼或雙眼流淚及流口水。偶有面部表情肌出現不能控制的抽搐，稱為“痛性抽搐”。有的皮膚發紅、發熱、約2.7%痛時拌有發涼，偶有劇癢者。半數以上患者于痛者按壓或揉搓患部以減輕疼痛，偶有不停咀嚼或咂嘴以減痛者。

(4)疼痛局限于一側三叉神經一支或多支分布區，以右側及二、三支區多見，兩側疼痛者少見(0.6%-5.3%),多先后患病，同時疼痛者更少，多一側輕一側重。

(5)疼痛呈周期性發作，不痛期(幾日至幾年)漸短，逐漸嚴重影響進食及休息，以致痛不欲生，自愈者少見。

◆ 伽馬刀治療三叉神經痛的原理

頭部伽馬刀治療三叉神經痛，屬于非手術治療方法，是目前治療三叉神經痛最為先進的設備。既達到止痛的目的，又不留并發癥。無創傷、無痛苦、又安全、療效滿意。頭部伽馬刀治療三叉神經痛始于1968年，治療病人數逐年增多，長期隨訪療效十分肯定，副作用很小。目前已經成為治療三叉神經痛的首選方案。

頭部伽馬刀并不是真正的手術刀，而是一種非常先進的放射治療設備。它采用立體定向原理，通過聚焦的方法，將許多束細小的伽瑪射線全方位匯聚于三叉神經根，形成照射焦點，一次性大劑量(70-90Gy)照射，象手術一樣達到根治三叉神經痛的目的。能使神經根傳導疼痛的敏感性降低、阻斷痛覺的傳導，既不破壞三叉神經根，也不對神經纖維的正常功能有大的影響。

◆ 伽馬刀治療三叉神經痛的適應癥

一、病程長超過2年，且長期應用藥物治療無效或出現藥物的毒副作用的三叉神經痛患者。

二、原發性三叉神經痛患者，對疼痛較劇烈者，一經診斷明確，也可考慮伽馬刀治療。

三、診斷為繼發性三叉神經痛，經影像學檢查顱內有較小的腫瘤或血管畸形，也可應用伽馬刀治療，一般隨原發病變的好轉，疼痛也會緩解。

四、三叉神經痛病人做過周圍支封閉、射頻治療無效或復發者。

五、病人不能耐受手術治療的。

原發性三叉神經痛有周圍性與中樞性病因學說。中樞性病因學說認為疼痛由三叉神經脊束核或中樞其他部位異常放電引起;周圍性病因學說認為在半月節到橋腦的后根部分由于血管壓迫導致三叉神經根缺血并引發神經脫髓鞘病變，沖動傳導異常導致疼痛。　繼發性三叉神經痛，又稱為癥狀性三叉神經痛，是指由明確病因造成的三叉神經根部、三叉神經節或神經干受壓迫所致的三叉神經分布區域的疼痛。病因包括血管畸形、腦部腫瘤、炎癥、顱骨病變、多發硬化等。疼痛持續性往往伴有神經受損的體征，如角膜反射消失，口歪等。當對所屬病因采取相應治療后，疼痛可緩解，如頭部腫瘤導致的三叉神經痛疼痛，采用伽瑪刀治療后，腫瘤縮小，疼痛消失。

在綜合閱讀完這篇文章內容的講述之后我們已經對于三叉神經痛的康復治療措施有了了解，患上了三叉神經痛這個慢性疾病的確康復起來不太容易，所以有必要了解三叉神經痛疾病的治療方法，當患病的時候及早的采取治療和護理措施。