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解析如何才能診斷出腦積水呢

解析如何才能診斷出腦積水呢

腦積水這樣疾病病因非常的復(fù)雜,有時(shí)在早期癥狀不明顯,常常不容易被發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致了錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)期,我們應(yīng)該學(xué)習(xí)有關(guān)積累這種疾病的診斷方法,今天小編和大家分享的經(jīng)驗(yàn)就是,如何才能診斷出腦積水呢。

(一) 病史

1. 先天性腦積水出生時(shí)即有癥狀,如較常見(jiàn)的Dandy-Walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴(kuò)張、頭顱過(guò)長(zhǎng)或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。

2. 繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內(nèi)出血史。

3. 多數(shù)病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發(fā)育落后和營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。

(二)體格檢查

1. 頭圍增大,囟門(mén)膨出,顱縫裂開(kāi),頭顱外形變圓,叩診有破壺音,顱骨變薄,甚至呈半透明狀。額和顳部可見(jiàn)靜脈怒張。顱骨透照試驗(yàn)陽(yáng)性。

2. 兩眼落日狀,多數(shù)病人有眼球震顫。

3. 病人常有抽動(dòng),或有反復(fù)驚厥發(fā)作。另外可見(jiàn)顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓,肌張力高或共濟(jì)失調(diào)等體征。

(三)輔助檢查

1.頭顱調(diào)線檢查或CT檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。

2. 側(cè)腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺,CSF可見(jiàn)酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見(jiàn)酚紅出現(xiàn),提示為阻塞性腦積水。

3. 腦室造影,用過(guò)濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi),然后做X線檢查,可觀察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復(fù)。同時(shí)腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。

4.頭顱超聲檢查中線波多無(wú)移位,側(cè)腦室或第三腦室均有擴(kuò)大等。

總而言之,通過(guò)專家講了一系列有關(guān),如何才能診斷出腦積水的相關(guān)知識(shí),我們對(duì)這種疾病的檢查有了全面的了解,在日常生活中我們應(yīng)該定期去醫(yī)院做檢查,積極加強(qiáng)鍛煉,養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。

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