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癲癇的診斷方法概述

癲癇的診斷方法概述

相信大家都對(duì)癲癇病發(fā)生癲癇是一種病,發(fā)率很高的病癥在我們生活的周圍就有很多這樣的患者一旦患有癲癇千萬不要忽視有效的治療措施如果耽誤治療的話就會(huì)對(duì)身體不利而且也會(huì)嚴(yán)重影響到患者的健康,接下來小編就為大家介紹一下癲癇的診斷方法,讓我們一起來看看吧!

癲癇診斷

1. 確定是否為癲癇詳細(xì)詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作史,是準(zhǔn)確診斷癲癇的關(guān)鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發(fā)作和癲癇的最重要的手段,并且有助于癲癇發(fā)作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應(yīng)進(jìn)行腦電圖檢查。需要注意的是,一般常規(guī)腦電圖的異常率很低,約為10~30 %。而規(guī)范化腦電圖,由于其適當(dāng)延長(zhǎng)描圖時(shí)間, 保證各種誘發(fā)試驗(yàn), 特別是睡眠誘發(fā), 必要時(shí)加作蝶骨電極描記, 因此明顯提高了癲癇放電的檢出率,可使陽(yáng)性率提高至80%左右,并使癲癇診斷的準(zhǔn)確率明顯提高。

2.癲癇發(fā)作的類型主要依據(jù)詳細(xì)的病史資料、規(guī)范化的腦電圖檢查,必要時(shí)行錄像腦電圖檢測(cè)等進(jìn)行判斷。

3.癲癇的病因在癲癇診斷確定之后,應(yīng)設(shè)法查明病因。在病史中應(yīng)詢問有無家族史、出生及生長(zhǎng)發(fā)育情況、有無腦炎、腦膜炎、腦外傷等病史。查體中有無神經(jīng)系統(tǒng)體征、全身性疾病等。然后選擇有關(guān)檢查,如頭顱磁共振(MRI)、CT、血糖、血鈣、腦脊液檢查等,以進(jìn)一步查明病因。

鑒別診斷

臨床上存在多種多樣的發(fā)作性事件,既包括癲癇發(fā)作,也包括非癲癇發(fā)作。非癲癇發(fā)作在各年齡段都可以出現(xiàn)(見表2),非癲癇發(fā)作包括多種原因,其中一些是疾病狀態(tài),如暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、發(fā)作性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、睡眠障礙、多發(fā)性抽動(dòng)癥、偏頭痛等,另外一些是生理現(xiàn)象,如屏氣發(fā)作、睡眠肌陣攣、夜驚等。

鑒別診斷過程中應(yīng)詳細(xì)詢問發(fā)作史,努力尋找引起發(fā)作的原因。此外,腦電圖特別是視頻腦電圖監(jiān)測(cè)對(duì)于鑒別癲癇性發(fā)作與非癲癇性發(fā)作有非常重要的價(jià)值。對(duì)于診斷困難的病例,可以介紹給專科醫(yī)師。

通過對(duì)上述班上的學(xué)習(xí)相信大家能夠更好地辨別癲癇這種病癥,得了癲癇病不可怕,關(guān)鍵的是需要患者要堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,只有通過早期的治療病情,才會(huì)得到有效的緩解,而且也會(huì)防止復(fù)發(fā),患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑按照醫(yī)生的囑托堅(jiān)持治療。

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