脊髓血管畸形給患者的健康帶來的傷害是非常大的，所以千萬不要忽視早期的治療，專家提醒，早發現早治療能夠使疾病得到有效的好轉，如果耽誤治療的話是會影響治療效果的，接下來讓我們一起來學習一下，脊髓血管畸形的鑒別診斷方法以及檢查項目有哪些。

脊髓血管畸形如何鑒別診斷呢!

血管瘤和血管畸形的鑒別要點最主要是病史。血管瘤患兒的瘤體具有快速生長，穩定的自然病程，生長速度遠超患兒的生長比例，而血管畸形患兒無此特征性的病程;另外血管瘤患兒的血清雌二醇水平和血管內皮細胞生長因子均高于正常同齡兒。但其中出生時已有輕度擴張的靜脈畸形和皮下血管瘤有時很難鑒別，可通過試驗性的激素治療。

脊髓血管畸形的檢查項目有哪些呢!

1.平片 椎體血管瘤可見椎體有柵狀疏松;髓內血管畸形可見椎管及椎弓根間距增寬，類似髓內腫瘤。Cobb綜合征可見椎體及椎弓根破壞。

2.脊髓造影 這是判斷脊髓病變最重要的第一個檢查步驟，不僅能提供脊髓本身的非直接影像，而且還能顯示髓周血管的直接影像。造影時應使用非離子性水溶性造影劑，其副作用少，可以較好地在蛛網膜下腔彌散，充分顯示病變。同時，還能很快吸收，不影響再次行血管造影。必要時可加行CT掃描或脊髓斷層造影。

(1)髓周正常血管影：正常脊髓造影片上常可見到髓周和髓后的血管影，直線為脊髓前靜脈，彎曲的為脊髓后靜脈，多位于胸4～8節段。正位斷層可在胸腰段見到發針樣根髓引流靜脈。

(2)病變的脊髓造影影像：脊髓增粗，提示髓內血管畸形，脊髓表面的靜脈團可致梗阻。椎體血管瘤可造成硬膜外壓迫。另外，在脊髓周圍或椎管圓錐部可見擴張或迂曲的血管影。

3.CT掃描 在脊髓造影明確病變節段后，再行CT掃描，對病變將會有一個更全面的認識。平掃可檢出髓內血腫和鈣化。鞘內注射造影劑 可見蛛網膜、硬膜下腔有異常的充盈缺損。造影增強后，可顯示髓內、外異常的血管團。

4.磁共振成像 可以從矢狀、冠狀、橫斷三維斷層圖像全面認識髓內血管畸形的部位、血管團的大小、有無靜脈血栓形成，并做手術后或造影后的隨訪用，逐步代替了脊髓碘水造影。除海綿狀血管瘤外，各型的血管畸形在MRI的影像中，都顯示為蜿蜒迂曲的低信號流空現象，分布在蛛網膜下腔或脊髓髓內。有靜脈充血時，可顯示脊髓膨大，信號或強或弱，髓內海綿狀血管瘤則在T1加權像時表現為較典型的“黑環”征，即中間是高信號，提示出血后正鐵血紅蛋白沉積，周圍為低信號。

5.脊髓血管造影 是目前確診和分類脊髓血管畸形的惟一方法，同時亦可為治療提供極有價值的信息。

從上文我們可以學習，到脊髓血管畸形的鑒別診斷方法以及檢查項目，希望能幫助大家更好的認識疾病，一旦患有這種病癥早期的治療能夠使病情得到有效的控制，在治療期間還要積極的配合醫生的治療保持良好的心態，不要有過多的雜念，否則就會影響療效。