脊髓血管畸形疾病在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中困擾著很多的人，當(dāng)患上脊髓血管畸形疾病的時(shí)候，我們要及時(shí)正確地采取應(yīng)對(duì)措施，也只有這樣才能夠早一些遠(yuǎn)離疾病擺脫折磨，那么先來(lái)關(guān)注一下脊髓血管畸形疾病的檢查診斷方法到底有什么呢？

脊髓血管畸形應(yīng)該做哪些檢查?

畸形血管破裂可能并發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，腰椎穿刺時(shí)可能發(fā)現(xiàn)血性腦脊液。

1.平片 椎體血管瘤可見椎體有柵狀疏松，髓內(nèi)血管畸形可見椎管及椎弓根間距增寬，類似髓內(nèi)腫瘤，Cobb綜合征可見椎體及椎弓根破壞。

2.脊髓造影 這是判斷脊髓病變最重要的第一個(gè)檢查步驟，不僅能提供脊髓本身的非直接影像，而且還能顯示髓周血管的直接影像，造影時(shí)應(yīng)使用非離子性水溶性造影劑，其副作用少，可以較好地在蛛網(wǎng)膜下腔彌散，充分顯示病變，同時(shí)，還能很快吸收，不影響再次行血管造影，必要時(shí)可加行CT掃描或脊髓斷層造影。

(1)髓周正常血管影：正常脊髓造影片上常可見到髓周和髓后的血管影，直線為脊髓前靜脈，彎曲的為脊髓后靜脈，多位于胸4～8節(jié)段，正位斷層可在胸腰段見到發(fā)針樣根髓引流靜脈。

(2)病變的脊髓造影影像：脊髓增粗，提示髓內(nèi)血管畸形，脊髓表面的靜脈團(tuán)可致梗阻，椎體血管瘤可造成硬膜外壓迫，另外，在脊髓周圍或椎管圓錐部可見擴(kuò)張或迂曲的血管影。

3.CT掃描 在脊髓造影明確病變節(jié)段后，再行CT掃描，對(duì)病變將會(huì)有一個(gè)更全面的認(rèn)識(shí)，平掃可檢出髓內(nèi)血腫和鈣化，鞘內(nèi)注射造影劑可見蛛網(wǎng)膜，硬膜下腔有異常的充盈缺損，造影增強(qiáng)后，可顯示髓內(nèi)，外異常的血管團(tuán)。

4.磁共振成像 可以從矢狀，冠狀，橫斷三維斷層圖像全面認(rèn)識(shí)髓內(nèi)血管畸形的部位，血管團(tuán)的大小，有無(wú)靜脈血栓形成，并做手術(shù)后或造影后的隨訪用，逐步代替了脊髓碘水造影，除海綿狀血管瘤外，各型的血管畸形在MRI的影像中，都顯示為蜿蜒迂曲的低信號(hào)流空現(xiàn)象，分布在蛛網(wǎng)膜下腔或脊髓髓內(nèi)，有靜脈充血時(shí)，可顯示脊髓膨大，信號(hào)或強(qiáng)或弱，髓內(nèi)海綿狀血管瘤則在T1加權(quán)像時(shí)表現(xiàn)為較典型的“黑環(huán)”征，即中間是高信號(hào)，提示出血后正鐵血紅蛋白沉積，周圍為低信號(hào)。

5.脊髓血管造影 是目前確診和分類脊髓血管畸形的惟一方法，同時(shí)亦可為治療提供極有價(jià)值的信息。

關(guān)注脊髓血管畸形疾病的相關(guān)檢查診斷方法，并且在患有疾病的時(shí)候及時(shí)診斷，確診及早做好應(yīng)對(duì)是很關(guān)鍵的，希望我們的脊髓血管畸形疾病患者能夠在患病之后及時(shí)檢查確診，不要盲目的去進(jìn)行治療，避免給我們的患者帶來(lái)一些不必要的傷害。