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小兒頭皮裂傷具體的治療方法

小兒頭皮裂傷具體的治療方法

頭皮裂傷的出現需要及時進行包扎治療才能夠更加有利于疾病得到康復,避免疾病的發生給我們的患者帶來太多的危害,可以很多患者在出現頭皮裂傷的情況之下卻不知道該如何是好,下面小編就來為大家總結關于頭皮裂傷的治療方法問題。

(1)頭皮單純裂傷:處理的原則是盡早施行清創縫合,即使傷后逾時24h,只要沒有明顯的感染征象,仍可進行徹底清創一期縫合,同時應給予抗菌藥物及TAT注射。

清創縫合方法:剃光裂口周圍至少8cm以內的頭皮,在局麻或全麻下,用滅菌清水沖洗傷口,然后用消毒軟毛刷蘸肥皂水刷凈創部和周圍頭皮,徹底清除可見的毛發、泥沙及異物等,再用生理鹽水至少500ml以上,沖凈肥皂泡沫。繼而用滅菌干紗布拭干創面,以碘酒、酒精消毒傷口周圍皮膚,對活躍的出血點可用壓迫或鉗夾的方法暫時控制,待清創時再一一徹底止血。常規鋪巾后由外及里分層清創,創緣修剪不可過多,以免增加縫合時的張力。殘存的異物和失去活力的組織均應清除,術畢縫合帽狀腱膜和皮膚。若直接縫合有困難時可將帽狀腱膜下疏松層向周圍行分離,施行松解術之后縫合;必要時亦可將裂口作S形、三叉形或瓣形延長切口,以利縫合,一般不放皮下引流條。傷口較大且污染明顯者,縫合后應作低位戳口置引流條,并于24h后拔除。傷后已2~3天者也可一期清創縫合或部分縫合加引流。術后抗菌治療并預防性肌內注射破傷風抗毒素(TAT)1500U(皮試陰性后)。

(2)頭皮復雜裂傷:處理的原則亦應及早施行清創縫合,并常規用抗生素及TAT。

清創縫合方法:術前準備和創口的沖洗清創方法如上所述。由于頭皮挫裂傷清創后常伴有不同程度的頭皮殘缺,應注意頭皮小殘缺的修補方法。

對復雜的頭皮裂傷進行清創時,應做好輸血的準備。機械性清潔沖洗應在麻醉后進行,以免因劇烈疼痛刺激引起心血管的不良反應。對頭皮裂口應按清創需要有計劃地適當延長,或作附加切口,以便創口能夠一期縫合或經修補后縫合。創緣修剪不可過多,但必須將已失去血供的挫裂皮緣切除,以確保傷口的愈合能力。對殘缺的部分,可采用轉移皮瓣的方法,將清創創面閉合,供皮區保留骨膜,以中厚斷層皮片植皮覆蓋之。

(3)頭皮撕裂傷:由于撕裂的皮瓣并未完全撕脫,常能維持一定的血液供應,清創時切勿將相連的蒂部扯下或剪斷。有時看來十分窄小的殘蒂,難以提供足夠的血供,但卻出乎意料的使整個皮瓣存活。

清創縫合方法:已如前述,原則上除小心保護殘蒂之外,應盡量減少縫合時的張力,可采用帽狀腱膜下層分離,松解裂口周圍頭皮,然后予以分層縫合。若張力過大,應首先保證皮瓣基部的縫合,而將皮瓣前端部分另行松弛切口或轉移皮瓣加以修補。

通過對上面文章內容的閱讀我們已經了解了頭皮裂傷的治療方法,頭皮裂傷出現我們千萬不容忽視,假如忽視了有可能會引發頭部感染帶來更加嚴重的后果,也有可能會危及到生命,所以能夠了解頭皮裂傷疾病治療方法很必要。

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