在壓力倍增，飲食油膩的現在，好多人都得了高血壓，然后在情緒激動或者惱怒的時候，氣血上沖，容易腦出血，如若治療不及時，很可能危及性命，那沒安在就讓我們來了解一下他吧。

腦出血(cerebral hemorrhage)又稱腦溢血，是指非外傷性腦實質內的自發性出血，病因多樣，絕大多數是高血壓小動脈硬化的血管破裂引起，故有人也稱高血壓性腦出血。 腦出血與高血壓病的密切關系在于：高血壓患者約有1/3的機會發生腦出血，而約95%的腦出血患者有高血壓。腦出血是中老年人常見的急性腦血管病，病死率和致殘率都很高，是我國腦血管病中死亡率最高的臨床類疾病。

對于腦出血來說，我們中醫上也有幫助治療的方法，是一種推拿的手法，讓我們一起來認識一下吧。

1.常用手法簡介

用手或肢體其他部分，用各種特定的技巧動作，在體表操作的方法稱推拿手法，主要適用于腦出血緩解期和后

遺癥期的半身不遂，尤其是半身不遂的重癥，常用的手法有推法、拿法、滾法、揉法、按法、搖法、搓法、抹法等

2.治療方法

推拿法治療腦出血，急性期多不宜進行，多在發病后2 -4 周內病情初步穩定后才可進行，常需患者自己或他

人相助而施行推拿手法。對半身不遂患者肢體功能的恢復，一般在腦出血偏癱之后半年內效果較理想，超過2 年則

療效較差。下面主要介紹腦出血恢復期和后遺癥期推拿手法的運用。

(1)處方一

[取穴]

①頭面頸部印堂、睛明、太陽、角孫、風池、風府、

②上肢部尺澤、曲池、手三里、合谷。

③背部及下肢天宗、肝俞、膽俞、腎俞、環跳、陽陵泉、委中、承山、膝眼、解溪。

[操作方法]

①頭面頸部患者取坐位，用抹法自印堂至太陽往返4 -5 次，同時配合按揉睛明、太陽;用掃散法在側頭部膽

經部位循行操作，每側20-30 分鐘。配合按揉角孫，時間約2 分鐘;按揉頸項兩側，再按風府、拿風池，時間約2

分鐘。②下肢部患者取仰臥位，用滾法自患例上臂內側至前省進行操作，以肘關節為重點，同時配合患股外展和肘

關節屈伸的被動活動;再按揉尺澤、曲地、手三里、合谷;最后。在患側腕部。手掌和手指用依法治療，同時配合

腕關節及指間關節伸屈的被動活動，手指關節可配合捻法，時間約5 分鐘。患者再取坐位，用攝法施于患側肩呷周

圍及預項兩側，同時配合患肢向背后回旋上舉及肩關節外展內收的被動活動;然后用拿法自肩部至腕部往返3 -4

次。配合活動肩。肘、腕關節;再作肩肘。腕部搖動，最后用搓法自肩部至腕部往返2 -3 次，時間約3 分鐘。

③背及下肢部患者取仰臥位，操作者立其側面，先施按法于脊柱背部兩側，自上而下2 -3 次，重點在天宗、

肝俞、膽俞、腸俞、腎俞;再在脊柱兩側用滾法治療，并向下至臀部、股后部、小腿后部，以腰椎兩側、環跳、委

中、承山及跟腱為重點施術部位;同時配合腰后伸和患側髖后伸的被動活動，時間約5 分鐘，患者取健側臥位，自

患側臀部沿大腿外側經膝部至小腿外側用按法治療，以髖關節和膝關節為重點，時間約3 分鐘;然后患者取仰臥位，

操作者站其側面，用接法在患側下肢，自骼前上棘向下沿大腿前面至踝關節及足背部治療，重點在伏免、膝眼、解

溪，同時配合髖關節、膝關節、踝關節的被動屈伸活動和整個下肢內旋動作;再用拿法施于患側下肢。以大腿內側

中部及膝部周圍為重點治療，按揉風市、膝眼、陽陵泉、解溪;最后用控法施于下肢，時間約3 分鐘。

[ 適應癥] 適用于腦出血恢復期頭目眩暈。舌強語賽、體乏無力或半身不遂等。頭部推拿可醒腦開竅，加強腦

組織血供，消除腦水腫，促進腦細胞功能的恢復;上下肢及背部推拿主要可通經活絡，改善全身血液循環，改善思

肢功能。

(2)處方二

[取穴]

①頭面頸部人中、承漿、廉泉、地倉、迎香、晴明、攢竹、太陽、陽白、頭維、頰車、上關、下關、顴骱、上

星、百會、風府、啞門、風池。

②上肢部肩井、天宗、中府、肩髁、曲池、手三里、陽溪、合谷、內關、外關、八邪、少海、孔最、、勞宮。

③背及下肢部大推、肺俞、腎俞、大腸俞、關元俞、環跳、承扶、殷門、委中、承山、涌泉、髀關、風市、陽

陵泉、陰腺泉、足三里、懸鐘、三陰交、解溪、丘墟、商丘、八風、大敦、行間。

[手法] 推法、按法、滾法、揉法、捏法等。

[操作]

①頭面頸部患者取正坐位，醫者立于患側，先點按廉泉、承漿、人中。雙手拇指按操地倉、迎香、晴明、攢竹、

太陽、陽白、頰車、下關、顴謬。然后兩拇指交替推：攢竹至太陽，陽白沿頭維推至頰車，每條線均推3 -5 遍，

如有口角歪斜者在患側取穴手法稍重，加點按上關穴。

②上肢部患者取仰臥位。如患側上肢呈痙攣性癱瘓，首先揉捏活動肩關節，拿腋下極泉穴，按揉天宗、肩井、

中府、少海、孔最、內關、勞宮、合谷、八邪、手三里、曲池、肩骰;如患例呈弛緩性癱瘓，先揉肩關節，然后按

揉肩謬、曲池、手三里、外關、陽溪、合谷、內關、少海、中府穴、掐八邪。

③背及下肢部患者取俯臥位，以雙手拇指同時取腰背部肺前、肝俞、大腸俞、關元俞等穴按揉，并從大椎沿脊

柱至骶部3 -5 次;然后兩手拇指同時取雙側環跳、承扶、殷門、委中、承山、涌泉等穴按揉，并在承扶穴彈拔至

深層肌腱;最后從臀部以滾法施至小腿部。患者取仰臥位，雙拇指掐按大敦、行間、八風;按揉商丘、丘墟、解溪、

三明交、懸鐘、足三里、陽陵泉、陰陵泉、風市、髀關;再以雙拇指同時按壓雙側股動脈1 -3 分鐘，今患者自感

兩腿呈放射性向下發熱感。

[ 適應癥] 適用于腦出血后遺癥期半身不遂、言語不利、口限歪斜、癡呆等癥。具有益氣活血、平肝潛陽、熄

風通絡、開竅解語、核風除痰通絡等功效。

3.注意事項

①腦出血急性期時一般多不采用推拿手法，特別是血壓不穩定時，若推拿手法運用不當往往會加重出血而致病

情惡化。

②急性期過后應盡早采用推拿治療，腦出血2 -4 周后采用推拿治療效果最好，開始時每次30-40 分鐘，逐漸

減至20分鐘，手法壓力宜深透、有力，以患者能忍受為度。治療時應根據病情、體質、血壓波動情況采用適宜手法

和穴位。

③操作者應安慰病人，使其情緒保持穩定，增強戰勝疾病的信心。

④患者生活應有規律，推拿期間忌煙酒、咸寒、油膩肥厚之品，忌食后或飽食后推拿。

⑤當患者病情好轉，肢體可進行活動時，應由被動鍛煉改為主動鍛煉，促進肢體功能的恢復，但不宜過度疲勞。

⑥推拿調治的同時采用藥物、針灸、功能鍛煉等方法療效更佳。

好了，說了這么多，你有沒有就覺得收獲滿滿？帶著你的知識造福腦出血的病人吧。