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脊髓血管畸形患者該做什么檢查

脊髓血管畸形患者該做什么檢查

脊髓血管畸形疾病的產生確實給患者帶去了很多的病痛折磨,疾病導致患者有頭痛嘔吐抽搐的癥狀,在很大程度上也會導致患者出現意識障礙,所以對于這樣的疾病患者來講在患病之后一定要及時控制病情的發展,那么先去跟大家分享一下脊髓血管畸形患者該做的檢查有什么?

1.平片,椎體血管瘤可見椎體有柵狀疏松;髓內血管畸形可見椎管及椎弓根間距增寬,類似髓內腫瘤。Cobb綜合征可見椎體及椎弓根破壞。

2.脊髓造影,這是判斷脊髓病變最重要的第一個檢查步驟,不僅能提供脊髓本身的非直接影像,而且還能顯示髓周血管的直接影像。造影時應使用非離子性水溶性造影劑,其副作用少,可以較好地在蛛網膜下腔彌散,充分顯示病變。同時,還能很快吸收,不影響再次行血管造影。必要時可加行CT掃描或脊髓斷層造影。

(1)髓周正常血管影:正常脊髓造影片上常可見到髓周和髓后的血管影,直線為脊髓前靜脈,彎曲的為脊髓后靜脈,多位于胸4~8節段。正位斷層可在胸腰段見到發針樣根髓引流靜脈。

(2)病變的脊髓造影影像:脊髓增粗,提示髓內血管畸形,脊髓表面的靜脈團可致梗阻。椎體血管瘤可造成硬膜外壓迫。另外,在脊髓周圍或椎管圓錐部可見擴張或迂曲的血管影。

3.CT掃描,在脊髓造影明確病變節段后,再行CT掃描,對病變將會有一個更全面的認識。平掃可檢出髓內血腫和鈣化。鞘內注射造影劑 可見蛛網膜、硬膜下腔有異常的充盈缺損。造影增強后,可顯示髓內、外異常的血管團。

4.磁共振成像,可以從矢狀、冠狀、橫斷三維斷層圖像全面認識髓內血管畸形的部位、血管團的大小、有無靜脈血栓形成,并做手術后或造影后的隨訪用,逐步代替了脊髓碘水造影。除海綿狀血管瘤外,各型的血管畸形在MRI的影像中,都顯示為蜿蜒迂曲的低信號流空現象,分布在蛛網膜下腔或脊髓髓內。有靜脈充血時,可顯示脊髓膨大,信號或強或弱,髓內海綿狀血管瘤則在T1加權像時表現為較典型的“黑環”征,即中間是高信號,提示出血后正鐵血紅蛋白沉積,周圍為低信號。

5.脊髓血管造影,是目前確診和分類脊髓血管畸形的惟一方法,同時亦可為治療提供極有價值的信息。

上面小編總結了脊髓血管畸形患者應該做的檢查項目,脊髓血管畸形多數是因屬于先天性疾病,疾病的發生影響患者的健康,這樣的疾病有可能會導致患者血管出現破裂,危及到患者的生命。所以一定要重視在患病之后做好檢查和治療。

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