下腔出血常識屬于一種神經(jīng)外科疾病，在我們身邊經(jīng)常會遇到，多多的了解下腔出血常識的相關(guān)知識，對下腔出血常識的預(yù)防和治療都很有幫助。那么，下腔出血常識屬于一種神經(jīng)外科疾病，在我們身邊經(jīng)常會遇到，多多的了解下腔出血常識的相關(guān)知識，對下腔出血常識的預(yù)防和治療都很有幫助。那么，文章標(biāo)題下面咱們一起解答吧。下面咱們一起解答吧。

凡能引起腦出血的病因也能引起本病,但以顱內(nèi)動脈瘤,動靜脈畸形,高血壓動脈硬化癥,腦底異常血管網(wǎng)(moya-moya病)和血液病等為最常見.多在情緒激動或過度用力時(shí)發(fā)病.動脈瘤好發(fā)于腦底動脈環(huán)的大動脈分支處,以該環(huán)的前半部較多見.動靜脈畸形多位于大腦半球大腦中動脈分布區(qū).當(dāng)血管破裂血流入腦蛛網(wǎng)膜下腔后,顱腔內(nèi)容物增加,壓力增高,并繼發(fā)腦血管痙攣.后者系因出血后血凝塊和圍繞血管壁的纖維索之牽引(機(jī)械因素),血管壁平滑肌細(xì)胞間形成的神經(jīng)肌肉接頭產(chǎn)生廣泛缺血性損害和水腫.另外大量積血或凝血塊沉積于顱底,部分凝集的紅細(xì)胞還可堵塞蛛網(wǎng)膜絨毛間的小溝,使腦脊液的回吸收被阻,因而可發(fā)生急性交通性腦積水,使顱內(nèi)壓急驟升高,進(jìn)一步減少了腦血流量,加重了腦水腫,甚至導(dǎo)致腦疝形成.以上均可使患者病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后,再次出現(xiàn)意識障礙或出現(xiàn)局限性神經(jīng)癥狀.

治療與預(yù)防

絕對臥床休息至少四周(同時(shí)加鎮(zhèn)靜劑).治療基本同腦出血. 小心的控制血壓嚴(yán)重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時(shí)重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實(shí)為血腫或腫瘤者,及時(shí)作血腫或腫瘤摘除術(shù);如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.

引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因是先天性顱內(nèi)動脈瘤和血管畸形，其次為高血壓腦動脈粥樣硬化、顱內(nèi)腫瘤、血液病、各種感染引起的動脈炎、腫瘤破壞血管、顱底異常血管網(wǎng)癥(moyamoya病)。還有一些原因不明的蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指經(jīng)全腦血管造影及腦CT掃描未找到原因者。

病因中粟粒樣動脈瘤約占75%，年發(fā)病率6/10萬;動靜脈畸形約占10%，多見于青年人，90%以上位于幕上;腦底異常血管網(wǎng)(Moyamoya病)占兒童SAH的20%;原因不明占10%。一般認(rèn)為30歲以前發(fā)病者，多為血管畸形，40歲以后發(fā)病者多為顱內(nèi)動脈瘤破裂，50歲以上發(fā)病者，則往往因高血壓腦動脈硬化及腦腫瘤引起。

另外，吸煙、飲酒與蛛網(wǎng)膜下腔出血密切相關(guān)。國外動物實(shí)驗(yàn)證明形成動脈瘤有3個(gè)因素：Willis環(huán)壓力、高血壓和血管脆性增加。吸煙能影響這3個(gè)因素，引起血壓急性升高，在3h后逐漸回落，與臨床所見的蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)生幾率在吸煙后3h內(nèi)最高相吻合。吸煙還可激活肺巨噬細(xì)胞活性，促進(jìn)水解酶釋放，可引起肺損害與腦血管脆性增加，從而增加蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)率。大量飲酒可能引起高血壓或其他包括血凝機(jī)制和腦血流之改變，可加速促發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。有人報(bào)道，過量飲酒者蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生率是非飲酒者的2倍。

綜上所述，下腔出血常識的 危害性大，不管你是否有采取下腔出血常識治療措施，針對下腔出血常識，希望你及早去神經(jīng)外科醫(yī)院接受檢查，同 時(shí)建議下腔出血常識患者做好預(yù)防措施，只有注重生活中的小常識，才能從中獲益，進(jìn)而避免下腔出血常識復(fù)發(fā)。通 過以上的介紹，大家對下腔出血常識屬于一種神經(jīng)外科疾病，在我們身邊經(jīng)常會遇到，多多的了解下腔出血常識的相關(guān)知識，對下腔出血常識的預(yù)防和治療都很有幫助。那么，文章標(biāo)題下面咱們一起解答吧。應(yīng)該有所了解，最后祝患者早日康復(fù)。