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小兒腦出血的治療方法有哪些

小兒腦出血的治療方法有哪些

新生兒腦出血是一種很常見的疾病,一旦孩子患有這種病癥就要及時的接受治療,如果一味的拖延時間的話就會嚴重影響到患兒的健康,同時也會加大治療的風險,下面內容介紹的是新生兒腦出血的治療方法,讓我們一起來聽聽權威性專家的介紹吧!

治療方法。

1.一般治療

應臥床休息,保持安靜,減少搬動。如因特殊情況(急診檢查及手術治療等)需搬動病兒,應保持頭部固定。對于昏迷病兒應置于側臥位,保持呼吸道通暢。高熱時應及時降溫。如頭痛、煩躁者,可給予適當鎮靜藥。注意保持水電解質酸堿平衡及足夠的熱量供給。對新生兒腦室周圍-腦室內出血應注意糾正低血壓,將血壓提至適當水平。

2.病因治療

針對不同病因給予相應處理。如對于血小板減少所致者應及時輸注血小板或新鮮血;對于血友病應輸注Ⅷ或Ⅸ因子;感染所致的彌漫性血管內凝血的低凝時應選用有效抗生素及抗纖溶藥物;對于維生素K缺乏癥應輸注維生素K和凝血因子復合物或新鮮血等。

3.對癥治療

對于嚴重癥狀應及時處理,如積極抗驚厥和控制腦水腫、顱內高壓等。抗驚厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英鈉等。腦水腫的處理常用腎上腺皮質激素。顱內高壓者可靜脈推注脫水劑或利尿藥。

4.腰椎穿刺

反復腰穿放腦脊液適用于新生兒腦室周圍-腦室內出血及小兒蛛網膜下腔出血,可減少腦積水的發生。但如患兒頭痛劇烈、嘔吐頻繁或極度煩躁甚至已出現腦疝的早期征象,則應禁忌腰穿,以免誘發腦疝。

對于新生兒腦室周圍-腦室內出血,通常每次可放腦脊液量3~14ml。起初可每天腰穿一次,當顱腦CT或B超顯示腦室明顯縮小或每次腰穿流出腦脊液<3~5ml時,則可改為隔天一次或間隔更長時間,直至腦室恢復正常大小。總療程一般為2周至1個月。在整個治療過程中,需要有超聲的動態監測。

5.手術治療

若出血量較大,腦實質癥狀嚴重或出現腦疝等危險癥候,應早期進行手術,清除血腫。一般病例則應待病情穩定后再行腦血管造影及手術,包括清除血腫和對局部畸形血管的處理等,通常以發病后2周左右實施為宜。對大腦凸面橋靜脈出血引起的硬膜下出血,多數可經反復硬膜下穿刺引流治愈,少數需手術治療。對新生兒腦室周圍-腦室內出血并發腦積水的治療,主張反復腰穿放適量腦脊液或加用藥物治療如乙酰唑胺、呋塞米或甘油等,以減少腦脊液的生成,如無效時再考慮外科手術治療。

關于新生兒腦出血的治療方法就為大家介紹到這兒了,所以一定要引起各位家長的重視,不管得了什么疾病都要謹遵醫囑積極的按照醫生的囑托治療自己千萬不可盲目的用藥,以免影響健康,最后小編還要祝愿大家身體健康,工作順利。

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