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腦疝如何預防及檢查

腦疝如何預防及檢查

得了腦疝千萬不要大意,否則就會導致并發癥的出現不僅影響自身的健康,同時也會給整個家庭帶來沉重的負擔,所以為了能夠盡快的康復一定要重視早期的治療,接下來就隨小編一起來了解一下腦疝如何預防以及,檢查項目有哪些吧!

預防措施

1、對顱內壓增高病人,要準備好搶救物品,隨時觀察意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變,及時發現腦疝,早期治療。一旦發生腦疝,立即通知醫生,建立靜脈通路,同時快速靜脈滴注脫水藥,如20%甘露醇250一500 ml,并配以激素應用。有時可合用速尿以加強脫水作用。遵醫囑迅速細致地處理,使腦廟癥狀能獲得緩解,如病變部位和性質已明確,應立即施行手術清除病灶,同時根據醫囑立即備皮、備血,做好藥物過敏試驗,準備術前和術中用藥等。尚未定位者,協助醫生立即進行腦血管造影、頭顱CI'、或MRI檢查,協助診斷。

2、除去引起顱內壓增高的附加因素:

①迅速清除嘔吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,保證氧氣供給,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧。

②做好血壓、脈搏、呼吸的監測。血壓過高或過低對患者的病情極為不利,故必須保持正常穩定的血壓,從而保證顱內血液的灌注。

③保持良好的搶救環境,解除緊張,使之配合搶救,同時采取適當的安全措施,以保證搶救措施的落實。

④高體溫、水電解質紊亂和酸堿平衡失調等因素均可進一步促使顱內壓升高,也應給以重視。

檢查方法

1、體格檢查

(1) 詢問家屬,病人是否應用過散瞳或縮瞳劑,是否有白內障等疾病。

(2) 腦疝病人如兩側瞳孔均已散大,不僅檢查瞳孔,尚可檢查兩眼提瞼肌肌張力是否有差異,肌張力降低的一側,往往提示為動眼神經首先受累的一側,常為病變側。

(3) 腦疝病人兩側瞳孔散大,如經脫水劑治療和改善腦缺氧后,瞳孔改變為一側縮小,一側仍散大,則散大側常為動眼神經受損側,可提示為病變側。

(4) 腦疝病人,如瞳孔不等大,假使瞳孔較大側光反應靈敏,眼外肌無麻痹現象,而瞳孔較小側提瞼肌張力低,這種情況往往提示瞳孔較小側為病側。這是由于病側動眼神經的副交感神經纖維受刺激而引起的改變。

2、輔助檢查

(1) 腰椎穿刺

腦疝病人一般禁止腰椎穿刺。即使有時腰椎穿刺所測椎管內壓力不高,也并不能代表顱內壓力,由于小腦扁桃體疝可以梗阻顱內及椎管內的腦脊液循環。

(2) CT

小腦幕切跡疝時可見基底池(鞍上池)、環池、四疊體池變形或消失。下疝時可見中線明顯不對稱和移位。

(3) MRI

腦疝時可觀察到腦池的變形、消失情況,直接觀察到腦內結構如鉤回、海馬旁回、間腦、腦干及小腦扁桃體。

上述資料介紹的是腦疝的預防措施以及檢查項目,希望上述資料能給患者帶來一定的幫助,得了腦疝就要及時的看醫生,千萬不要使疾病發展下去,否則到時候就會很難治愈了,在治療期間還要多聽取醫生的建議,能夠使病情得到盡快的康復。

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