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顱骨骨折前兆癥狀表現(xiàn)

顱骨骨折前兆癥狀表現(xiàn)

很多的人對(duì)于顱骨骨折這個(gè)疾病的癥狀表現(xiàn)不是很熟悉,所以在出現(xiàn)顱骨骨折的時(shí)候,雖然也帶去了病痛,但是他們往往不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患上了這樣的疾病,可能會(huì)因此而錯(cuò)過了一些治療的最佳時(shí)機(jī),那么我們就一起來關(guān)注一下顱骨骨折的發(fā)生有著怎樣的癥狀表現(xiàn)。

初期的癥狀表現(xiàn)。

線形骨折 (Linear fractures)

單純的線形骨折本身并不需處理,但其重要性在于因骨折而引起的腦損傷或顱內(nèi)出血,尤其是硬膜外血腫,常因骨折線穿越腦膜中動(dòng)脈而致出血,尤以兒童較多。當(dāng)骨折線穿過顳肌或枕肌在顳骨或枕骨上的附著區(qū)時(shí),可出現(xiàn)顳肌或枕肌腫脹而隆起,這一體征亦提示該處有骨折發(fā)生。

開放性凹陷骨折

常系強(qiáng)大打擊或高處墜落在有突出楞角的物體上所致,往往頭皮、顱骨、硬腦膜與腦均同時(shí)受累,而引起的開放性顱腦損傷。臨床所見開放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折兩種類型。

⑴洞形凹陷骨折多為接觸面小的重物打擊所致,多為兇器直接穿透頭皮及顱骨進(jìn)入顱腔。骨折的形態(tài)往往與致傷物形狀相同,是法醫(yī)學(xué)認(rèn)定兇器的重要依據(jù)。骨碎片常被陷入腦組織深部,造成嚴(yán)重的局部腦損傷、出血和異物存留。但由于顱骨整體變形較小,一般都沒有廣泛的顱骨骨折和腦彌散性損傷,因此,洞形骨折的臨床表現(xiàn)常以局部神經(jīng)缺損為主。

⑵粉碎凹陷骨折伴有著力部骨片凹陷,常為接觸區(qū)較大的重物致傷,不僅局部顱骨凹曲變形明顯,引起陷人,同時(shí),顱骨整體變形亦較大,造成多數(shù)以著力點(diǎn)為中心的放射狀骨折。硬腦膜常為骨碎片所刺破,腦損傷均較嚴(yán)重,除局部有沖擊傷之外,常有對(duì)沖性腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫。

顱底骨折

顱底骨折絕大多數(shù)是線形骨折,多為顱蓋骨折延伸到顱底,個(gè)別為凹陷骨折,也可由間接暴力所致。按其發(fā)生部位分為:顱前窩、顱中窩、顱后窩骨折。

⑴顱前窩骨折:

累及眶頂和篩骨,可有鼻出血、眶周廣泛瘀血斑(熊貓眼)以及廣泛球結(jié)膜下出血等表現(xiàn)。其中“熊貓眼”對(duì)診斷又重要意義。若腦膜、骨膜均破裂,則合并腦脊液鼻漏及/或氣顱,使顱腔與外界交通,故有感染可能,應(yīng)視為開放性損傷。腦脊液鼻漏早期多呈血性,須與鼻衄區(qū)別。此外,前窩骨折還常有單側(cè)或雙側(cè)嗅覺障礙,眶內(nèi)出血可致眼球突出,若視神經(jīng)受波及或視神經(jīng)管骨折,尚可出現(xiàn)不同程度的視力障礙。

⑵顱中窩骨折:

中窩骨折往往累及巖骨而若累及蝶骨,可有鼻出血或合并腦脊液鼻滑,腦脊液經(jīng)蝶竇由鼻孔流出。若累及顳骨巖部,可損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)或中耳腔,病人常有第Ⅶ、Ⅷ腦神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為聽力障礙和面神經(jīng)周圍性癱瘓,腦膜、骨膜及鼓膜均破裂時(shí),則合并腦脊液耳漏,腦脊液經(jīng)中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,腦脊液則經(jīng)咽鼓管流往鼻咽部,可誤認(rèn)為鼻漏。若累及蝶骨和顳骨的內(nèi)側(cè)部,可能損傷垂體或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經(jīng)。若骨折傷及頸動(dòng)脈海綿竇段,可因動(dòng)靜脈瘺的形成而出現(xiàn)搏動(dòng)性突眼及顱內(nèi)雜音;破裂孔或頸內(nèi)動(dòng)脈管處的破裂,可發(fā)生致命性的鼻出血或耳出血。

關(guān)于顱骨骨折的前兆癥狀表現(xiàn)問題這為大家介紹這么多,從這些癥狀表現(xiàn)當(dāng)中,我們也可以知道顱骨骨折疾病有著嚴(yán)重的危害性,希望在以后的生活當(dāng)中我們?cè)诔霈F(xiàn)上述癥狀的時(shí)候,能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療,早日擺脫顱骨骨折疾病的折磨困擾。

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