小孩子患有腦水腫該怎么治療
近年來,新生兒腦水腫這種疾病已經越來越常見,這是由于大多數新生兒的體質都不穩定,各種機體功能發育都不全,一旦受到一些致病菌的感染,孩子就會非常容易患上這種病,下面我們就一起來了解一下,現在醫學對新生兒腦水腫的治療方法,以備不時之需。
1、鎮靜,減少哭鬧,減少氧耗。藥物是苯巴比妥納注射液
2、維持血糖在3.4-5毫摩爾/升,保證能量的供給.藥物是5%葡萄糖注射液.
3、保證液體的供給、預防出血.藥物是葡萄糖、鹽水,維生素K1注射液。需要是可以給血漿(視患兒的具體病情而定)
4、減輕腦水腫,藥物是:20%甘露醇注射液、呋塞米針
5、營養腦細胞,藥物是:小牛血清去蛋白水針或胞二磷膽堿、肝素帽 、肝素鈉注射液是輸液時抗凝用的(用套管針輸液時才用的)枯草二聯多維顆粒是調節胃腸道功能的。
腦水腫發病機制。
1、血腦屏障機能障礙,血腦屏障對腦水腫的關系最大。血腦屏障為腦的毛細血管腔與腦實質之間的屏障,由腦毛細血管內皮細胞、基底膜及星形細胞的血管板層構成。血腦脊液屏障主要是脈絡叢上皮和內皮細胞之間的閉鎖小帶,腦脊液與腦實質之間也存在屏障,由腦室的室管膜上皮和覆蓋腦表面的軟膜膠質瘤膜組成。因此腦與血液間的物質交換必須通過這層血腦屏障。
水能自由通過血腦屏障和血腦脊液屏障,電解質通過血腦屏障及血腦脊液屏障的能力與它們的脂溶性相關,脂溶性的物質容易通過,但葡萄糖也能通過。腦損傷、腦瘤、炎癥時,血腦屏障破壞,使血漿大分子物質能夠由血管腔內通透到腦細胞間隙,因此,認為血腦屏障的功能與結構損害是血管性腦水腫的病理基礎。
2、腦微循環障礙 腦的血流量與微循環正常與否,對維持腦的正常生理運轉有極其重要的關系腦的血流量受全身血壓的影響,隨腦動、靜脈的壓力差變化而異。腦血管本身有內在的及中樞調節功能,使腦血流量在一定范圍內保持穩定。顱腦外傷、腦瘤、炎癥等病變時,腦血管發生痙攣或麻痹,微循環機能障礙,其靜脈壓增高,腦充血、腦缺氧,導致發生腦代謝紊亂、腦水腫。所以腦微循環障礙在腦水腫的發生過程中,是一個重要的因素。
3、腦細胞代謝障礙 腦內神經細胞是構成神經系統的結構和功能單位,包括胞體和突起兩部分。腦細胞細微結構維持著腦細胞的正常代謝與功能。腦細胞代謝中,葡萄糖代謝是最主要的方面。正常時有氧代謝方式進行,腦缺氧時,細胞代謝中葡萄糖代謝變為無氧方式進行,分解為乳酸、丙酮酸等,也釋放能量。但是由于ATP減少,僅為正常有氧代謝的5%。
4、自由基 腦組織內自由基,氧自由基是一類具有高度化學活性的含氧基團,主要由超氧陰離子和氫氧自由基。腦損傷時,氧自由基在腦內大量增加,腦出血、腦缺血再灌注時,自由基也大量增加,自由基使細胞膜系統損害,血腦屏障損害,引起腦水腫。
以上就是專家為我們總結的,現在醫學對于新生兒腦水腫的治療方法,希望患有這種疾病的患者的家長,可以對這些內容進行詳細的了解,以便幫助孩子進行治療,此外,家長還要對這種疾病的發病機制做好防治工作,這樣才能避免加重孩子的病情。
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