1.保持安靜

盡量避免搬動(dòng)腦出血患者，原則上就地?fù)尵龋�各種檢查和治療操作應(yīng)輕巧，以免加重出血。對(duì)躁動(dòng)不安者適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑，但嗎啡、杜冷丁有抑制呼吸中樞的作用，應(yīng)禁用。

2.保持呼吸道通暢

及時(shí)清除嘔吐物和口腔分泌物，以肪窒息，有呼吸道梗塞癥狀者及早做氣管切開。鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量每分鐘2—4L。

3.調(diào)控血壓

腦出血時(shí)血壓增高是克服顱內(nèi)高壓，維持有效腦漁流所必需的。過分降低血壓會(huì)減少腦血流，加重腦水腫。應(yīng)保持血壓在2D。21.3/12—13.3KPA左右，如收縮壓大于26KPA時(shí)，可肌肉注射利血平0.5—1.0MG或25%硫酸鎂10ML，靜脈注射或肌肉注射;如患者合并躁動(dòng)可用氮丙曝12.5—25MG肌肉注射。

4.降低顱內(nèi)壓，改善腦水腫

是治療腦出血的關(guān)鍵。因腦出血后腦水腫加重，常在2—4天內(nèi)達(dá)高螃，由此引起的腦灑是思考死亡的主要原因。最常見的高滲脫水劑20%甘露薄250—500ML快速灑注，4—6小時(shí)一次，或配合19%甘油鹽水每1G/KG滴注，每日一次。皮質(zhì)激素如氟美松可減少腦省液的生成，降低毛細(xì)血管的通透性，穩(wěn)定溶酶體，消除自由基，在腦出血發(fā)病—周內(nèi)應(yīng)用，每日15—30MG，連用5—7天，最好與甘露酵、速尿合用。

若合并腎衰竭者，則用映塞米靜脈注射降壓。注意鉀鹽的補(bǔ)充.輸液量為1500—2500ML/日。

5.預(yù)防感染和并發(fā)癥

防治感染，如肺部感染、泌尿道感染等。預(yù)防并發(fā)癥，如心電圖改變、上消化道出血等。還要注意水、電解質(zhì)平衡那L充足夠的營(yíng)養(yǎng)。