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癲癇有哪些癥狀表現?

癲癇有哪些癥狀表現?

癲癇持續狀態中,以強直—陣攣性癲癇持續狀態(即額癰大發作狀態)最為常見。按其發展過程可分為如下三期:

1.先兆期 約半數患者食先兆,指在意識喪失前的一瞬間所出現的各種體驗。常見的先兆可為特殊感覺性的幻視、幻嗅、眩暈;一般感覺性的肢體麻木、觸電感;內臟感覺性的如腹內氣體上升或熱血上捅感;運動性的如頭、眼向一側斜視:精神性的如恐怖感、奇異感等。一般持續一至數秒鐘。有先兆考,RJ利用此段時間坐、臥或避開危險。

2.痙攣期 繼先兆期后,隨即意識喪失,進入痙攣期。首先為強直性發作,表現為突然尖叫一聲,趴倒在地,全身肌肉強直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下膠伸直,頭轉向一側或后仰,眼球向上凝視。呼吸肌強直致呼吸暫停,口盾、面色發約。瞳孔散大,對光反射消失。唇、舌或口腔粘膜有咬傷。持續10一20min后進入陣攣期,全身肌肉呈節律性抽搐,頻率開始較快,隨府逐漸減慢。在陣攣期,自動呼吸恢復,面、唇發組逐漸減輕,口腔內分泌物增多,口吐白沫或階沫,還可伴有尿失禁。

在痙攣發作期尚出現心跳加快、血壓升高等,月.由于意識障礙,突然跌倒,可致患者外傷、溺斃、觸電、燒傷或引起火災及各種安全事故。

3昏睡期 抽搐停后患者進入昏睡、昏迷狀態,然后逐漸清醒,部分癲癇患者在清醒過程中有精神行為異常,表現為掙扎、反抗、躁動不安。醒后除先兆外,對發作過程不能回憶,并可感到頭痛、全身乏力、疼痛、嘔吐等。

有些患者在一次發作之后意識尚未恢復又連續多坎發作即出現強直一陣孿性癲癇持續狀態。常由于突然撤除、更換抗癲癇藥物或感染等引起。由于癲癇持續狀態期間腦神經元能耗騾增,腦內pH值下降,加之全身性缺氧,肌肉強烈而持久性收縮,酸性代謝產物增加,可導致腦缺氧、腦水腫甚至腦嫡形成。由于呼吸循環改變可致缺氧性腦病、昏迷、去大腦皮質綜合征,甚至危及生命。

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