小兒腦震蕩的癥狀及檢查
小兒腦震蕩也是一種很常見的病癥,所以一定要引起大家的重視,如果孩子的頭部受到撞擊千萬不可大意,最好是帶孩子認真做好檢查以便于幫助大家更好的了解病情狀況,接下來小編要為大家介紹的是小兒腦震蕩的癥狀表現以及檢查項目,讓我們一起來聽聽專家是如何介紹的吧!
小兒腦震蕩的癥狀。
腦震蕩的患者都表現為外傷后短暫性意識喪失,較大兒童在清醒后會出現持續性頭痛,嘔吐,眩暈,精神緊張,逆行性遺忘等,這些癥狀的產生歸因于腦干內傳導束軸突剪切應力損傷,病理表現為腦干中線網狀核中大神經元的染色質溶解和樹狀突中糖原的積聚,在年齡稍大兒童,其臨床表現通常類似于成人,出現短暫的意識喪失,并伴隨有肌張力減低,腱反射活躍;
在下位腦干功能受到抑制時,可出現血管神經中樞及自主神經調節的紊亂,表現為心率減慢,血壓下降,面色蒼白,出冷汗,呼吸暫停繼而淺弱等一系列反應;部分患兒尚可出現短暫性失明,但對于嬰幼兒,短暫意識障礙可不明顯,往往只表現為外傷后短暫發愣,對外界刺激無反應,隨后恢復肢體運動,出現嗜睡,易激惹和嘔吐,在嬰幼兒腦震蕩后,雖然可以沒有病理結構的改變,但可發生彌漫性腦腫脹,而且傷后多出現神經功能惡化,出現遲發性嘔吐和嗜睡,即所謂的“小兒腦震蕩綜合征”,這種情況的發生可能與組織胺類神經活性物質刺激迷走神經有關,癥狀遲發可能是此類物質由側腦室和三腦室彌散到四腦室底需一段時間的緣故,嬰幼兒無意識障礙可能與小兒神經系統發育不完善有關,但更可能與受傷機制相關,小兒外傷多因墜床所致,作用外力多為線形加速或減速方式,旋轉性或切應力造成的腦干損傷較少。
檢查方法。
腰穿測腦脊液壓力在正常范圍,腦脊液中無紅,白細胞等異常變化,PET腦代謝檢查可見腦組織葡萄糖利用明顯增加,呈高代謝率改變,腦脊液中神經遞質的微量測定可見神經抑制性遞質如谷氨酰胺含量的增高,而且許多影響軸突傳導或腦細胞代謝的酶系統也發生紊亂。
1.顱骨X線平片檢查 腦震蕩患者顱骨平片未見骨折。
2.腦電圖檢查 可見低或高幅快波,偶見彌散性δ波和θ波,多在1~2天恢復正常。
3.CT檢查 腦CT平掃及增強均未見異常,單光子發射斷層掃描(SPECT) 檢查,大部分青少年患者有小腦和枕葉血流降低。
從上述文章中我們可以學習到小兒腦震蕩的癥狀以及檢查,對于患者來說,千萬不要有太大的壓力,只有堅持有效的治療措施,并且積極的配合醫生的治療,病情就會得到進一步的好轉,在治療的同時也要保持良好的心態千萬不要受任何的刺激,以免影響治療。
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