腦膿腫這樣的嚴重腦部疾病發生給患者帶去了太多傷害，對于腦膿腫患者來講需要科學的治療和護理，不要拖延了治療的時間，為了幫助到人們做好對于腦膿腫的預防和治療，小編來講述腦膿腫疾病的病理病因到底是怎樣的呢!

腦膿腫為細菌感染而引起，根據細菌感染的來源途徑常分為四類：

1.鄰近感染灶的擴散所致的腦膿腫

中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、顱骨骨髓炎及顱內靜脈竇炎等化膿性感染病灶可直接向腦內蔓延，形成腦膿腫。其中以慢性中耳炎、乳突炎導致的腦膿腫最為多見，稱為耳源性腦膿腫，約占全部腦膿腫的50%～66%。但由于近年來不少中耳炎、乳突炎得到及時的根治，耳源性腦膿腫的比例已明顯減少。耳源性腦膿腫多為慢性中耳炎、乳突炎并膽脂瘤急性發作導致腦膿腫，其感染途徑多經鼓室蓋或鼓竇波及顱內顳葉的中后部，約占耳源性腦膿腫的 2/5。另一部分經乳突內側硬腦膜板波及小腦外側上部，尤其兒童乳突骨質較薄，感染易經Trautman三角區(即巖上竇下方、面神經管上方、乙狀竇前方，三者形成的三角)累及小腦。但小兒鼓室及乳突尚未發育良好，故小兒耳源性腦膿腫少見。

由鼻竇炎引起的腦膿腫稱為鼻源性腦膿腫，較少見。多發生于額葉底部，多為單發，偶有多發。多為混合菌感染。頭皮癰癤、顱內靜脈竇炎及顱骨骨髓炎所致的腦膿腫均發生在原發病灶的鄰近，可發生腦膿腫及硬腦膜外、硬腦膜下或混合性膿腫，亦多為混合菌感染，也可能為真菌感染。

2.血源性腦膿腫

主要是由于來自遠隔身體其他部位的感染灶流經動脈的炎性栓子傳入而形成的，亦可逆行經胸腔、腹腔及盆腔的器官如肝、膽、膈下及泌尿生殖系統等的感染，由脊柱周圍的無瓣靜脈叢與椎管內相吻合的靜脈進入椎管內靜脈轉移到顱內。面部三角區的感染灶由靜脈回流至顱內也可能形成顱內感染。感染來源為胸部各種化膿性感染，如肺炎、肺膿腫、膿胸、支氣管擴張等的腦膿腫，稱為胸源性腦膿腫;因細菌性心內膜炎、先天性心臟病，特別是發紺型心臟病等引起的腦膿腫，稱為心源性腦膿腫。嬰幼兒先天性心臟病發紺型，往往有紅細胞增多癥和血凝功能亢進，由于病兒有動靜脈血溝通，周圍靜脈血一旦有化膿性細菌感染即可直接傳入腦內形成膿腫。經動脈播散的膿腫常位于大腦中動脈分布的腦白質或白質與皮質交界處，故好發于額、頂、顳葉;而位于面部的感染灶好發于額葉。致病菌以溶血性金黃色葡萄球菌為主，其他多為混合菌。

3.外傷性腦膿腫

為化膿性細菌直接由外界侵入腦內所致。清創不徹底、不及時，有異物或碎骨片存留于腦內，可在數周內形成膿腫，少數可在傷后數月或數年甚至數十年才形成膿腫。一般3個月內引起的膿腫稱為早期膿腫，3個月以上稱為晚期膿腫。膿腫多位于外傷部位或其鄰近部位，病原菌多為金黃色葡萄球菌或混合菌。

4.隱源性腦膿腫

指病因不明，臨床上無法確定其感染源。可能原發感染灶和腦內繼發病灶均較輕微或機體抵抗力強，炎癥得到控制，未被發現，但細菌仍潛伏于腦內，一旦機體抵抗力下降，即可發病。因此，這類腦膿腫實質上為血源性腦膿腫，此類腦膿腫在全部腦膿腫中所占的比率有逐漸增高的趨勢。在無CT檢查之前診斷困難，常易誤診。

我們能夠在生活當中了解了腦膿腫疾病的病理病因很必要，了解了腦膿腫疾病的病理病因，才能夠幫助人們更好的去避免這些誘發因素，積極的采取預防工作，使我們的每一個人都能夠真正有效地遠離腦膿腫這個可怕的疾病才行。