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垂體瘤手術后功能低下的原因

垂體瘤手術后功能低下的原因

隨著醫療技術的不斷發展,很多的垂體瘤患者在進行治療的時候,一般都會選擇手術的方法來進行治療,但是很多人在術后發現一些垂體功能不如以前的現象,卻不知道什么原因,那么下面我們就一起來了解一下,在進行垂體瘤手術以后導致功能低下的原因都有哪些呢?

1.手術直接造成:特別在大型的垂體腺瘤,正常的垂體組織已經被擠壓的菲薄,類似一層薄紙。這些正常垂體組織多數與瘤組織容易分離好鑒別,但是個別垂體被腫瘤包裹或嚴重的侵潤難以鑒別,這樣會很容易同瘤子一并切除。另外在一些水平較低的醫生,由于經驗的不足,不能區分瘤子和正常垂體,這樣也很容易將垂體組織切除。

2.手術間接原因:正如上邊所講,在大型垂體瘤正常垂體被擠壓的菲薄,其供血受到一定影響,經過手術切除腫瘤后,供血一時更加的不足,這樣也會因為供血不足造成垂體組織缺血壞死,功能喪失。

3.原有的垂體功能不足加。菏中g前的垂體功能已經不足,或者接近不足。一經手術的打擊,垂體功能不足現象加重,而出現臨床癥狀,血液化驗內分泌激素低下。類似一輛使用了多年的老貨車,空車跑起來看似正常,但是一旦裝很多貨,可能回突然的崩潰失靈。

4.手術后感染:經蝶手術是有菌的污染手術。手術后感染幾率比較高,特別是手術后發生腦脊液鼻漏的者,感染率更高。由于垂體組織受細菌等微生物的侵襲破壞,而造成其功能喪失。在我所遇到的手術后垂體功能低下病例中,這樣因素是比較常見的。

5.手術后的放射治療(包括咖瑪刀):許多病人在手術后又接受了這類治療,這種治療垂體功能發生低下的概率在25~75%。為最常見的原因。所以我們一定要慎重選擇。

6.其他原因。例如局部炎性肉芽腫的侵蝕、空蝶鞍等。

主要表現在如下幾個方面的內容:

一、腫瘤壓迫神經導致的癥狀:頭痛、視力減退和視野縮小。垂體瘤內急性出血(垂體瘤卒中)時,可引起劇烈頭痛、惡心、嘔吐,甚至視力突然喪失等癥狀。

二、腫瘤壓迫正常垂體組織導致的癥狀:垂體瘤長大到一定程度后,會妨礙垂體內正常組織的功能,導致垂體功能不全或低下。

三、激素過度分泌導致的癥狀:根據分泌激素的不同,可出現不同的臨床表現,即:

1、生長激素型垂體瘤:主要表現為巨人癥或肢端肥大癥,面容改變,手足粗大(鞋子尺碼增加),到疾病后期,可發生關節炎、心功能衰竭、糖尿病、高血壓和視神經受壓所致的視力、視野改變。這種疾病如果不積極治療,可因疾病不斷加重而過早死亡。

2、泌乳素型垂體瘤:最為多見,約占39%,發病年齡多在30~40歲。主要表現為月經不調甚至閉經、溢乳(出奶水)。

3、促腎上腺皮質激素型垂體瘤:主要表現為肥胖、滿月臉、多毛、紫紋(身上有紫紅色的皮紋)、骨質疏松、肌肉無力等,常合并高血壓和高血糖。

通過對以上內容的了解,我們不難發現,在進行垂體瘤手術以后導致功能低下的原因有很多,有直接原因也有間接原因,還有一些其他的原因,面對這種疾病,我們需要有個正確的心態,要知道有很多的疾病也會留下一些后遺癥的,只要在術后做好一些護理措施,能夠有效緩解這種癥狀。

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