很多疾病對(duì)孩子的成長(zhǎng)帶來(lái)了嚴(yán)重的影響，脊柱裂就是其中的一種，由于脊柱裂是一種復(fù)雜的病癥所以治愈的周期會(huì)較長(zhǎng)，在此期間家長(zhǎng)一定要做好孩子的工作，時(shí)刻關(guān)注孩子的身體狀況，下面我們來(lái)介紹一下脊柱裂的護(hù)理方法有哪些?希望能幫助更多的患者早日康復(fù)。

一、術(shù)前護(hù)理

1 本組均為幼小兒，家屬大都缺乏對(duì)本病的認(rèn)知，焦慮且對(duì)治療缺乏信心。首先必須對(duì)家屬作好指導(dǎo)宣教，使其了解早期手術(shù)能防止致殘，達(dá)到治愈的效果，建立信心，并交待手術(shù)前后的注意事項(xiàng)，取得家屬的合作，有利于治療、護(hù)理的順利開(kāi)展。

2 患兒臥位時(shí)取側(cè)臥或俯臥，需要平臥時(shí)，可在囊腫的上方和下方使用海綿墊，使囊腫懸空。搬動(dòng)患兒時(shí)，須一手扎肩頸，一手托臀部，避免囊腫受壓，防止?jié)⑵啤?/p>

3 須做好大小便護(hù)理。部分患兒排便障礙是由于脊髓受壓或粘連所致。而大部分患兒囊腫位于骸尾部，與會(huì)陰部接近，年幼又不能自行表達(dá)便意，須及時(shí)清理大小便，勿使浸污囊腫表面皮膚，防止破潰或濕疹。

4 保持囊腫及周圍皮膚清潔干燥。備皮要徹底，嬰幼兒皮膚嬌嫩，且不合作，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致，避免皮膚損傷。其中一患兒出生即囊腫皮膚破潰，我們用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面，保持局部清潔，防止感染，并立即完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，緊急手術(shù)。

二、術(shù)后護(hù)理

1 體位返回病房后.設(shè)專人護(hù)理，術(shù)后 2-3天取俯臥位，頭偏向一側(cè)，也可用小枕墊高前額，露出鼻部，保持呼吸道通暢。

2 建立特別護(hù)理記錄單，嚴(yán)密觀察生命體征變化。部分小兒出現(xiàn)高熱，高熱對(duì)小兒影響較大，須及時(shí)降溫。一般采用酒精擦浴或冰袋等物理降溫。其中1例腦脊液漏患兒，術(shù)后體溫持續(xù)高達(dá)39℃以上，物理降溫效果不佳，遵醫(yī)囑予以地塞米松2mg靜推兩次后退熱。

3 觀察傷口滲血滲液情況。及時(shí)更換傷口敷料，保持局部清潔于燥，按時(shí)給予抗菌消炎藥，預(yù)防術(shù)后感染。

4 作好大小便護(hù)理，術(shù)后神經(jīng)已解除壓迫或粘連，排便障礙主要是由于手術(shù)中牽拉刺激脊髓所致.可逐漸恢復(fù)。、須及時(shí)清埋大小便，防止污染傷口。

三、 并發(fā)癥的觀察和護(hù)埋

1 腦脊液漏:本組發(fā)生術(shù)后腦脊液漏2例，采用俯臥位，避免傷口受壓，使引梳通暢，及時(shí)更換敷料，加強(qiáng)抗炎，減輕感染，嚴(yán)密觀察并記錄外漏液色、量、性狀，補(bǔ)液以促進(jìn)腦脊液生成。1例經(jīng)再次修補(bǔ)術(shù)后治愈,1例采用保守治療，經(jīng)精心護(hù)理，腦脊液外漏逐漸減少而自愈。

2 傷口感染:術(shù)后1例發(fā)生傷口感染，及時(shí)換藥，保持傷口及周圍皮膚清潔干燥，作細(xì)菌培養(yǎng)，子敏感抗生素治療，傷口愈合良好。

綜上所述是關(guān)于新生兒脊柱裂的護(hù)理方法，相信大家已經(jīng)對(duì)此有了詳細(xì)的了解，如果孩子患有脊柱裂，家長(zhǎng)一定要多關(guān)照孩子，多與孩子交流，培養(yǎng)孩子的自信心有勇氣敢于同病魔作斗爭(zhēng)，要相信科學(xué)的療法是一定能夠戰(zhàn)勝疾病的，祝小朋友們快樂(lè)成長(zhǎng)，沒(méi)有煩惱。