臨床認(rèn)為，腦膿腫是一種癥狀比較明顯的腦科疾病，這種病在任何年齡段都有可能發(fā)病，不過在現(xiàn)實(shí)生活中多見于中老年人，腦膿腫在發(fā)病時(shí)會使大腦細(xì)胞受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，所以患者必須盡快接受治療，那么腦膿腫快好時(shí)的癥狀主要有哪些呢?

第一期：急性腦炎期 細(xì)菌入侵腦實(shí)質(zhì)后，最初都會導(dǎo)致急性局限性化膿性腦炎。表現(xiàn)為感染局部出現(xiàn)白細(xì)胞浸潤、水腫、滲血以及發(fā)生栓塞性肋管炎，繼而出現(xiàn)多個(gè)軟化壞死灶，病灶中央開始有液化表現(xiàn)。病灶周圍血管擴(kuò)張，腦細(xì)胞水腫，鄰近的腦膜亦可發(fā)生炎癥性反應(yīng)。

第二期：化膿期 化膿性炎癥繼續(xù)擴(kuò)散，軟化壞死更為加劇，液化的范圍更為擴(kuò)大。

液化點(diǎn)之間的組織腐爛分解后，許多個(gè)液化點(diǎn)匯合成大的液化腔即膿腔.其中出現(xiàn)膿細(xì)胞。膿腔周圍形成一薄層不規(guī)則的膠質(zhì)細(xì)胞增生的炎性肉芽組織，外圍有明顯水腫和新生血管出現(xiàn)，血管周國有白細(xì)胞和復(fù)合細(xì)胞聚積等現(xiàn)象。

第三期：包膜形成期 在炎癥局限的同時(shí)，膿腔及炎癥區(qū)周圍的成纖維細(xì)胞相神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的肉芽組織纖維化，變成了分界明確的膿腫包膜，液化腔內(nèi)充滿膿液。其外周腦水腫逐漸減輕，同時(shí)出現(xiàn)少突膠質(zhì)細(xì)胞變大及數(shù)目增多和星形膠質(zhì)細(xì)胞增多等現(xiàn)象。

包膜形成的時(shí)間取決于細(xì)菌的毒力和機(jī)體的防御能力。一般在感染后to。14天初步形成，3—8周趨于完善。位于腦皮質(zhì)處的膿腫包膜較厚。在白質(zhì)深處則包膜較薄，若膿液多而壓力高時(shí)，膿腫破潰而穿人腦室，形成繼發(fā)性膿腫或溫向周圍形成子膿腫。腦膿腫常伴發(fā)局限性漿液性腦膜炎，局限性蛛網(wǎng)膜炎，腦表面與腦膜粘連。有時(shí)合并局限或彌漫性化膿性腦膜炎。可引起明顯的顱內(nèi)壓增高，產(chǎn)生腦疝。

腦膿腫的鑒別方法

1、腦膿腫應(yīng)與血栓性竇感染進(jìn)行鑒別：細(xì)菌栓子脫落，沿靜脈竇擴(kuò)散所致，表現(xiàn)為周期性膿毒敗血癥，不規(guī)則寒戰(zhàn)，弛張熱、脈快，末梢血粒細(xì)胞增加，但腦脊液無改變，可借助腦超聲、腦血管造影和CT掃描鑒別。

2、腦膿腫應(yīng)與化膿性迷路炎進(jìn)行鑒別：由化膿性中耳炎所致，癥狀類似小腦膿腫，但頭痛較輕，嘔吐，眩暈嚴(yán)重，眼震多呈自發(fā)水平和旋轉(zhuǎn)混合型，共濟(jì)失調(diào)為雙側(cè)性或不明顯，無腦膜刺激征，無視乳頭水腫，腰穿正常。

3、腦膿腫應(yīng)與腦腫瘤進(jìn)行鑒別：發(fā)病緩慢，無感染病史，僅顱內(nèi)壓增高，腦脊液細(xì)胞正常，經(jīng)顱平片、血管造影、CT掃描不難鑒別。

4、腦膿腫應(yīng)與化膿性腦膜炎進(jìn)行鑒別：有高熱、脈快，腦膜刺激征明顯，但無局限神經(jīng)定位征，腦脊液白細(xì)胞和蛋白質(zhì)增高，腦超聲檢查，腦血管造影和CT掃描均正常。

5、腦膿腫應(yīng)與硬膜外或硬膜下積膿進(jìn)行鑒別：常與腦膿腫合并存在，很少獨(dú)立發(fā)生。腦血管造影腦表面為一無血管區(qū)，CT發(fā)現(xiàn)腦表面有半月形低密度影。

專家表示，腦膿腫在發(fā)病期間會很容易引起血栓性竇感染，這種感染會嚴(yán)重?fù)p害腦部神經(jīng)的健康，患者可能會出現(xiàn)暫時(shí)性休克的情況，所以，為了避免血栓性竇感染，建議腦膿腫患者在發(fā)病早期盡快及時(shí)到醫(yī)院就診治療。