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什么是垂體瘤診斷依據

什么是垂體瘤診斷依據

現實生活中,每個人都受到過疾病的困擾,關于垂體瘤這類疾病,給患者帶來了很多生活上的麻煩,對患者而言,造成了很大的影響,關于垂體瘤這類疾病專家做了相關的病例分析,為了讓廣大患者及早的康復,下列文章中關于垂體瘤這類疾病的相關內容。

垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內腫瘤的10%。男性略多于女性,垂體瘤通常發生于青壯年時期,常常會影響患者的生長發育、生育功能、學習和工作能力。臨床表現為激素分泌異常癥群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現。

主要根據臨床表現、內分泌檢查、影像學檢查三個方面。

垂體瘤病人的早期癥狀往往輕微,容易漏診或誤診。如老年無功能性垂體瘤導致的垂體功能低下,視力下降;兒童及青春期垂體瘤出現視力下降或生長發育遲緩;男性泌乳素腺瘤所致陽痿;女性泌乳素腺瘤所致月經紊亂等。這不僅需要神經外科、內分泌科醫生重視,而且需要相關科室如眼科、婦產科等的重視,應加強各科對相關疾病與垂體瘤的鑒別診斷。其中 MRI檢查及內分泌激素測定是提高垂體瘤早期診斷的重要手段。

目前診斷功能性垂體瘤的內分泌學指標是:血清 PRL〉30μg /L 、血清 GH 〉 5 μ g/L、UFC〉80μg/24小時,ACTH〉40pg/ml。由于內分泌激素受內在外在因素的影響,存在節律變化,故對于血GH水平增高的病人,應做葡萄糖GH抑制試驗;對于皮質醇增高者,應做地塞米松抑制試驗,以協助明確診斷。影響泌乳素增高的因素很多,但泌乳素愈高就愈支持垂體瘤的診斷。

MRI檢查腫瘤小于1cm為微腺瘤,腫瘤大于1cm而小于3cm為大腺瘤,大于3cm為巨大腺瘤。

臨床癥狀、內分泌及影像學檢查典型者,診斷垂體瘤并不難,如閉經、泌乳,泌乳素明顯增高, MRI示腫瘤直徑為2厘米,診斷為垂體泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生長激素增高,核磁共振示垂體增大,診斷生長激素腺瘤明確。如視力障礙,視野雙顳側偏盲,有腎上腺、性腺、甲狀腺激素水平的低下,又無泌乳素、生長激素的異常增高,核磁共振示腫瘤為4厘米,診斷為垂體無功能巨大腺瘤。

上文主要講解了關于垂體瘤這類疾病的診斷依據,說明了病情是很重要的,如果感覺到身體稍有不適,必須要及時的治療,積極得配合醫生進行檢查,千萬不要對這種病小視,及早的治療才能及早的康復,望患者早日康復。

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