下腔出血真的會危害生命嗎
患上下腔出血常識后,身體質量大打折扣。平日里當身體出現有下腔出血常識病癥發生,要及時引起重視,及早檢查下腔出血常識,避免下腔出血常識給自身造成不可挽回的傷害。那么,下腔出血真的會危害生命嗎下面咱們一起解答吧。
蛛網膜下腔出血 - 臨床表現
各年齡均可發病,以青壯年多見。多在情緒激動中或用力情況下急性發生,部分患者可有反復發作頭痛史。
(一)頭痛與嘔吐:突發劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛局限某處有定位意義,如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球(單側痛)、后頭痛表示后顱凹病變。
(二)意識障礙和精神癥狀:多數患者無意識障礙,但可有煩躁不安。危重者可有譫妄,不同程度的意識不清及至昏迷,少數可出現癲癇發作和精神癥狀。
(三)腦膜刺激征:青壯年病人多見且明顯,伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征。
(四)其它臨床癥狀:如低熱、腰背腿痛等。亦可見輕偏癱,視力障礙,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經麻痹,視網膜片狀出血和視乳頭水腫等。此外還可并發上消化道出血和呼吸道感染等。
(五)實驗室檢查:腰穿顱內壓多增高,腦脊液早期為血性,3~4天后開始黃變。發病初期部分患者周圍血中白細胞可增高,且多伴有核左移。心電圖可有心律失常,并以心動過速、傳導阻滯較多見。4天內頭顱CT掃描,陽性率為75-85%,表現為顱底各池、大腦縱裂及腦溝密度增高,積血較厚處提示可能即系破裂動脈所在處或其附近部位。
病理生理:
蛛網膜下腔出血,血流入腦蛛網膜下腔,通過圍繞在腦和脊髓周圍的腦脊液迅速擴散,刺激腦膜,引起頭痛和頸強直等腦膜刺激征。
(1)血液進入蛛網膜下腔后會使顱腔內容物增加,顱壓力增高;
(2)出血刺激及紅細胞碎裂所釋放的5-羥色胺、內皮素、特別是氧自由基等有害物質引起腦血管痙攣,易導致局部腦組織缺血,使腦血流量進一步下降,加重腦水腫。
(3)出血可阻塞中腦導水管、第四腦室及基底池,影響腦脊液循環,同時阻塞蛛網膜的顆粒的絨毛孔,出血的分解產物尤其是含鐵血黃素、膽紅質的刺激,造成蛛網膜粘連,阻礙腦脊液的循環和吸收。因而可發生急性交通性腦積水或蛛網膜粘連,使顱內壓急驟升高,進一步減少了腦血流量,加重了腦水腫,甚至導致腦疝形成;(5)導致鈣通道開放,從而破壞細胞內脂質和蛋白質的代謝,嚴重者導致神經細胞死亡。以上均可使患者病情穩定好轉后,再次出現意識障礙或出現局限性神經癥狀。
通過本文的介紹,相信下腔出血常識患者對下腔出血常識的知識 有了更多的了解,因此患有下腔出血常識不要著急,堅持下腔出血常識的科學治療一定會康復的。通過以上的介紹, 大家對下腔出血真的會危害生命嗎應該有所了解,最后;颊咴缛湛祻。
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