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癲癇疾病的鑒別和判斷方法

癲癇疾病的鑒別和判斷方法

癲癇這樣的疾病在我們的生活當中還是比較常見的,出現了癲癇疾病給患者帶去的危害性很大,所以我們要積極的做好治療,因為癲癇疾病有可能會導致患者的智力變差,所以早治療比較好,那么我們首先應該去了解癲癇疾病如何診斷鑒別。

1、發作性睡病

是一種不明原因的睡眠障礙,是在不該睡眠的時間和場所發生不可克制的睡眠。其睡眠與正常睡眠相同,能被喚醒,多數病人可伴有一種或數種其他癥狀,包括猝倒癥、睡癱癥和入睡性幻覺,也稱為發作性睡眠四聯征。起病年齡以10~20歲居多,兩性發病率相同,個別病例有陽性家族史。

主要癥狀是不能抗拒的睡眠,在各種靜坐環境下,或飯后及下午尤為明顯,大多數病人在發作前先感到睡意加重,或曾努力抗拒,僅有少數病人由相對的清醒狀態突然進入睡眠,每次發作持續數秒至數小時,大約在10分鐘左右,睡眠程度大都不深,容易喚醒,醒后一般感到意識清晰,一日可能發作多次。

本癥臨床上主要應與癲癇小發作鑒別。癲癇小發作起病年齡較發作性睡病早,兒童多見,其發作是突然意識喪失而非睡眠,有的伴有失張力,但持續時間短,一般僅數秒鐘,腦電圖3C/S棘-慢綜合波是癲癇小發作的特征改變。

2、暈厥(附暈厥與大發作、小發作鑒別)

這是因多種原因引起的一時性廣泛性大腦供血不足,而導致大腦皮質高度抑制而突然發生短暫的意識喪失的一組癥狀群。臨床根據發病原理及產生暈厥的原因分如下幾類:①反射性暈厥:包括血管減壓性暈厥、直立性低血壓、頸動脈竇綜合征、吞咽性暈厥、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥、仰臥位低血壓綜合征;②心源性暈厥:包括心律失常、病態竇房結綜合征、主動脈狹窄、先天性心臟病、原發性肺動脈高壓、心絞痛與急性心肌梗塞等。③腦源性暈厥:包括腦部血循環障礙、局部供血不足、神經組織本身病變、顱腦損傷等。

綜上所述,暈厥與癲癇大發作的區別在于:①暈厥發作常無先兆,而癲癇大發作多有先兆;②暈厥引起的陣攣是呈角弓反張型的全身痙攣,且多發生于意識喪失10秒以上時,而癲癇引起的驚厥呈陣攣性,持續時間較長,發生于意識喪失之前。③暈厥發作時少見咬破舌頭或二便失禁,而癲癇大發作時較多見。④暈厥恢復較快,無明顯后遺癥,而癲癇大發作后恢復較慢,常遺留有嗜睡、頭痛及精神錯亂等。

3、偏頭痛

典型的偏頭痛在偏頭痛當中約占10%。一般在青春期發病,多有家族史,強烈的情緒刺激、酒食、月經來潮,以及某些作用于血管的約物等為本病的常見誘發因素。頭痛發作前有先兆癥狀,如閃光幻覺、閃爍的暗點、金星等,并在頭痛發作前達到高峰,然后消失。

關于癲癇疾病患者如何做好鑒別診斷上面已經做了詳細的介紹,希望人們了解了這些能夠在以后的生活當中及時的發現癲癇疾病要及時的去做好治療。避免這樣的疾病給我們的健康帶來更多的危害,也愿每個人都能夠遠離癲癇疾病。

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