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脊膜膨出的表現是什么

脊膜膨出的表現是什么

能出這種病情很多人并不是非常的了解,對于該病癥的具體癥狀也沒有具體的認識,那么下面我們就對脊膜膨出這種病情進行一些介紹,看一看它的臨床表現有什么,他應該做哪些檢查等等方面,希望能夠使您對于脊膜膨出這種疾病有一個較為直觀的認識。

脊膜膨出是脊髓和脊柱末端的各種先天性發育異常均可導致脊膜膨出

脊膜膨出的臨床表現

脊膜膨出患者 出生后即發現于腰骶部, 頸后部或背部中線處有一軟性包塊 ,逐漸增大并于哭鬧時包塊張力增加, 下肢畸形和大小便失禁 頭顱增大和智力減退, 兩下肢運動障礙和變形 大小便失禁 ,會陰部鞍形感覺障礙, 膨出的囊腔內壁與硬脊膜(和蛛網膜)相延續 囊內可為腦脊液或其它物質充填, 但無神經組織 囊腔常通過椎板缺損處形成較細的頸與椎管內蛛網膜下腔通連 ,有時此頸也被粘連封閉 特點是脊髓及其神經根均位于椎管內, 但可能并存脊髓低位或脊髓栓系 椎管內脂肪瘤等病變。

脊膜膨出的檢查及診斷

神經系統檢查:兩下肢有無運動障礙和變形 大小便有無失禁 會陰部有無鞍形感覺障礙。

局部檢查:注意腫塊大小和基底部的寬窄 透照時有無脊髓和馬尾神經影 表面皮膚是否正常 或為半透明膜 有無潰瘍或穿孔漏液。

脊柱X線平片:了解椎骨的缺損部位和范圍。

X線平片檢查:可顯示椎管骨質發育缺損的程度和范圍。

MRI檢查:能顯示囊內的脊髓和神經根 ,并能發現常伴有的其它畸形 如脊髓栓系, 椎管內或皮下脂肪瘤 皮樣囊腫或表皮樣囊腫等。

通過典型臨床表現和輔助檢查即可確診。

脊膜膨出的治療

凡神經癥狀較輕和無腦積水者 均應早期手術治療 ,兩下肢嚴重癱瘓 大小便失禁和伴有腦積水者 ,應視為手術禁忌 手術時期一般在可進行手術 囊壁菲薄將破裂或已破裂者 應盡早手術 局部已形成潰瘍者, 應更換敷料直到創面愈合后 ~ 個月再行手術。

術后處理:敷料周邊以膠布封閉 防止尿 便污染 采用俯臥位 臀部抬高 至 ~ d拆線后再坐起或抱起 術后隨訪觀察頭圍是否增大。

通過上文的介紹我們知道了什么是脊膜膨出,我們也知道了脊膜膨出患者可能出現的癥狀有哪些,那么對于脊膜膨出這種患者我們應該如何的去進行治療,希望大家可以對該疾病有一個較為清晰的認識,在日常生活中避免該疾病的出現,祝大家健康。

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