專家講解腦積水的治療方式
在如今生活節奏加快的都市,越來越多的人意識到健康的重要性,目前患腦積水的人群在不斷擴大,因此針對腦積水的有效防止顯得很重要。那么,專家講解腦積水的治療方式 下面咱們一起解答吧。
腦積水是神經外科常見病和多發病,發病機制、臨床表現、分類方法及治療方法多種多樣。目前臨床上常用的分類方法有:交通性腦積水和梗阻性腦積水;先天性腦積水和獲得性腦積水;急性腦積水和慢性腦積水;高壓型腦積水和常壓型腦積水;成人腦積水和兒童腦積水等。腦積水的治療方法也較多,這也正說明任何一種方法都還不能令人完全滿意。手術治療方法仍為最主要的方式,最常用的術式包括經典的腦室-腹腔分流術,及近些年來應用愈加廣泛的神經內鏡治療方法。
腦室腹腔分流術治療腦積水是從上世紀中葉至今,已成為腦積水的主要治療方法。該術式方法成熟,療效確切。但盡管分流管已進行過諸多改進,手術方法可以結合神經內鏡及腹腔鏡,但本手術直至目前,仍有其難以完全攻克的并發癥,主要為分流管裝置阻塞、感染、過度分流或分流不足、復發等。且體內終身留置異物,尤其對于幼兒患者,成長之后會面臨換管的問題。
神經內鏡治療腦積水也已有百年歷史,但真正發展成熟是近十余年來隨著內鏡設備的更新而得以更廣闊的應用,目前神經內鏡下透明隔造瘺治療室間孔閉鎖或腦室內粘連等造成單側腦室積水、三腦室底-腳間池造瘺術治療梗阻性腦積水特別是對于中腦導水管良性狹窄所致的幕上梗阻腦積水技術上已較為成熟,效果肯定,且體內無需留置異物,并發癥較少,常見的為術后發熱、顱內積氣等,可以體現出神經內鏡微創、直視、可深部操作的優越性。但其適應癥有限,對于蛛網膜顆粒吸收障礙的交通性腦積水理論上為禁忌,炎癥、顱內出血及腦部放療后引起的梗阻性腦積水,可有蛛網膜粘連造成手術困難或效果不佳。
實際上,腦積水是一個貌似簡單而實際非常復雜的疾病,手術難度均不大,但腦室腹腔分流術并發癥較多且難以攻克,神經內鏡下透明隔造瘺、三腦室底 -腳間池造瘺術適應癥還較窄。所以,筆者以為,對于腦積水的治療,應在掌握各種腦積水治療手術技術的基礎之上,嚴格掌握好各種手術的適應癥,根據不同患者的具體情況加以分析,選擇最佳手術方案。適合神經內鏡手術的可以首先選擇神經內鏡手術,對于神經內鏡手術預期效果欠佳的患者可選擇經典的腦室腹腔分流術,對于某一種手術術后效果不理想的情況,在條件適合的時候可以考慮嘗試另一種方法。
專家提醒:由于越來越多的人患上了腦積水,因此對于腦積水患者來說,只有對腦積水多做了解,才能有效減少它我們的傷害。腦積水的早期癥狀,由于不明顯,因此不能大意以為自己沒有患病。建議還是去神經外科醫院接受檢查。通過以上的介紹,大家對專家講解腦積水的治療方式應該有所了解,最后祝患者早日康復。
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